外科主治医师（胸心外科学）历年真题试卷汇编1

<br /> <br />外科主治医师【胸心外科学】历年真题试卷汇编 1 <br />(总分：46 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) <br />1.在我国，下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模 <br />筛检 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】食管镜检查 <br /> 【B】食管拉网脱落细胞学检查 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】X 线钡剂造影 <br /> 【D】胸部 CT <br /> 【E】锁骨上淋巴结活检 <br />本题思路：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断 <br />阳性率可达 95％以上，适用于早期食管癌的大规模 <br />筛检。 <br />2.下述畸形中，除哪一项以外，其余都可出现于心内 <br />膜垫缺损之中 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主动脉骑跨 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】房间隔缺损 <br /> <br /> <br /> 【C】二尖瓣裂或瓣叶缺如 <br /> 【D】三尖瓣裂 <br /> 【E】室间隔缺损 <br />本题思路： <br />3.近年来脓胸最常见的致病菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺炎链球菌 <br /> 【B】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】溶血性链球菌 <br /> 【D】结核菌 <br /> 【E】真菌 <br />本题思路：青霉素问世以前，脓胸多为肺炎链球菌及 <br />溶血性链球菌，近年来尽管结核菌及真菌引起脓胸有 <br />所增加，但仍以金黄色葡萄球菌最为常见。 <br />4.下述有关支气管扩张的描述哪个是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱 <br />状支气管扩张和混合型三种 <br /> 【B】支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义 <br /> 【C】高分辨 CT 对支气管扩张诊断有重要参考意义 <br /> <br /> <br /> 【D】中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆 <br />性的 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法 <br />本题思路： <br />5.胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多根多处肋骨骨折 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】张力性气胸 <br /> 【C】进行性血胸 <br /> 【D】心包填塞 <br /> 【E】闭合性气胸 <br />本题思路： <br />6.肺爆震伤属胸部 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】开放性损伤 <br /> 【B】闭合性损伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】减速伤 <br /> 【D】加速伤 <br /> 【E】贯通伤 <br /> <br /> <br />本题思路：冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤 <br />称为爆震伤。 <br />7.关于食管憩室的描述，下列不恰当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】常见食管憩室为先天性 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】有症状者多见于咽食管憩室 <br /> 【C】食管中段憩室可以为膨出型或牵引型 <br /> 【D】咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型 <br /> 【E】少数食管憩室可以发生癌变 <br />本题思路：常见食管憩室为获得性，先天性极罕见。 <br />8.下列哪项不属于支气管扩张常见的临床症状 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸腔积液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】咳脓痰 <br /> 【C】肺部感染 <br /> 【D】咯血 <br /> 【E】咳嗽 <br /> <br /> <br />本题思路：支气管扩张常见的临床症状为反复发作的 <br />肺部感染、咳嗽、咳脓痰或咯血，．心律失常虽可见 <br />于这类患者，但不是支气管扩张的固有典型症状。 <br />9.有关法乐四联症的病理生理改变错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】出现红细胞增多症 <br /> 【B】左心室内压力大于右心室 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】肺循环血流减少 <br /> 【D】心室间血流右向左分流 <br /> 【E】动脉血氧饱和度下降，出现发绀 <br />本题思路： <br />10.有关合并室间隔缺损之较大动脉导管闭，最佳的 <br />手术方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结扎法 <br /> 【B】钳闭法 <br /> 【C】体外循环下直接缝合法 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】导管介入填塞法 <br /> <br /> <br /> 【E】直接切断缝合法 <br />本题思路： <br />11.有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁 <br />忌证 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】食管癌病变长度 12 cm <br /> 【B】病变上方食管高度扩张 <br /> 【C】食管壁有窄而深的溃疡 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】食管壁明显增厚 <br /> 【E】合并隆突下淋巴结肿大 <br />本题思路： <br />12.冷晶体停跳液的基本原理是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高钾灌注使心脏停搏于收缩状态 <br /> 【B】高钾灌注使心脏停搏于舒张状态 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】高钙灌注使心脏停搏于收缩状态 <br /> ...