外科主治医师（骨外科学）-试卷1

<br /> <br />外科主治医师【骨外科学】-试卷 1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：8，score:16 分) <br />1.关节活动障碍的原因中，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】骨或关节的疾病 <br /> 【B】肌腱、韧带等疾患 <br /> 【C】神经疾患 <br /> 【D】皮肤瘢痕挛缩 <br /> 【E】精神因素 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：在关节活动障碍的原因中，骨或关节疾 <br />病、肌肉或肌腱疾病、神经疾病和皮肤瘢痕挛缩，都 <br />能引起关节活动障碍，因此，A、B、C、D 都是正确 <br />的。精神因素不能引起关节活动障碍，故 E 是错误 <br />的。 <br />2.颈、腰段活动范围中，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颈椎前屈后伸均为 35° <br /> 【B】颈椎左右侧屈均为 30° <br /> 【C】腰椎前屈 45° <br /> <br /> <br /> 【D】腰椎后伸 35° 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】腰椎左右侧屈均为 30° <br />本题思路： <br />3.路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口 <br />流血，肢体畸形。应该如何处理为好 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】积极联系救护车运送 <br /> 【B】寻找木板、树枝将肢体妥善固定 <br /> 【C】用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢 <br />体与健肢一起绑扎，急送医院 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】告知医院地址，以便伤员能尽快送来诊治 <br /> 【E】围观，不知所措，束手无策 <br />本题思路：根据骨折急救原则对此病人(无休克及 <br />心、脑等重要脏器损伤)，首先应进行创口包扎，在 <br />路上无急救包等，可用最清洁的布类如手帕包扎。其 <br />次是妥善固定，如树枝、木棍、木板等最好。若一无 <br />所有，可将患肢绑在胸部或与健肢一并绑起来，起相 <br />对固定的作用。 <br /> <br /> <br />4.以下哪一项是半月板损伤最佳的辅助检查 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】膝关节空气造影 <br /> 【B】膝关节碘油造影 <br /> 【C】膝关节空气、碘油双重造影 <br /> 【D】CT <br /> 【E】膝关节镜检查 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：在诊断半月板损伤的各种检查中，最直 <br />接、最有价值的是膝关节镜检查。摄 X 线片、CT、造 <br />影等都是间接征象。 <br />5.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变 <br /> 【B】本病好发于网球运动员 <br /> 【C】症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射 <br /> 【D】伸肌腱牵拉试验(＋) <br /> 【E】局封无效 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：肱骨外上髁炎好发于网球运动员，故又称 <br />网球肘，是肱骨外上髁处慢性损伤性病变，除肘外侧 <br /> <br /> <br />疼痛外，还可向前臂外侧放射，牵拉伸肌腱时疼痛加 <br />重，局封常有效，故 E 是不对的。 <br />6.关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主要症状是腰痛、活动受限 <br /> 【B】局封常有效 <br /> 【C】大量有效抗生素疗效好 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】卧硬板床休息有效 <br /> 【E】制动及解痉镇痛药物 <br />本题思路：急性腰扭伤主要症状是腰痛、活动受限， <br />局封有效，卧硬板床休息有效，制动和服用解痉镇痛 <br />药有效。急性腰扭伤应用抗生素是无效的，也是错误 <br />的。 <br />7.跟腱断裂诊断依据中，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】在跑跳过程中，突感跟后部剧痛 <br /> 【B】患足感觉障碍 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】跟腱部可扪及凹陷 <br /> 【D】患足背屈范围超过健侧 <br /> <br /> <br /> 【E】患足单独站立，足跟不能离开地面 <br />本题思路：跟腱断裂的患者有在跑跳过程中突感跟后 <br />部剧痛的病史；体格检查时在跟腱部可扪及凹陷；足 <br />背屈范围超过健侧；患足单独站立时，足跟不能离开 <br />地面；但足部感觉正常。 <br />8.髋关节脱位时，下列哪一种情况是极少发生的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】股骨头缺血性坏死 <br /> 【B】髋臼缘骨折 <br /> 【C】膝关节积血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】坐骨神经损伤 <br /> 【E】股骨头骨折 <br />本题思路：髋关节后脱位最容易引起髋臼骨折、股骨 <br />头骨折及股骨头缺血坏死，有时可以引起坐骨神经损 <br />伤，但极少引起膝关节积血。 <br />二、 A2 型题(总题数：5，score:10 分) <br />9.女性，26 岁，20 分钟前右示指末节指腹部被机器 <br />切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法中哪 <br />一种不恰...