外科主治医师（烧伤外科学）-试卷10

<br /> <br />外科主治医师【烧伤外科学】-试卷 10 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：24，score:48 分) <br />1.烧伤合并吸入性损伤病因不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】热力损伤 <br /> 【B】吸入干热空气大都比湿热空气造成的吸入性 <br />损伤更严重 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】烟雾损伤 <br /> 【D】毒性颗粒 <br /> 【E】腐蚀性气体或液体 <br />本题思路：烧伤吸入性损伤是热力、烟雾或腐蚀性气 <br />体、液体引起的呼吸道以至肺实质的损害。湿热空气 <br />(一般指蒸气)的热容量比干热空气大 4000 倍，温度 <br />下降缓慢，可以造成严重的吸入性损伤。 <br />2.男，18 岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱触 <br />痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间，该病人烧 <br />伤面积和深度的诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5％浅Ⅱ度 <br /> <br /> <br /> 【B】5％深Ⅱ度 <br /> 【C】10％浅Ⅱ度 <br /> 【D】10％深Ⅱ度 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】15％浅Ⅱ度 <br />本题思路： <br />3.男性，30 岁，火焰烧伤总面积 70％。颈、前胸及 <br />两上肢为Ⅲ度烧伤(30％)，伤后 1 小时送当地医院处 <br />理，病情严重。如用汽车送烧伤中心治疗需 8 小时， <br />最佳转送时机是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】立即转送 <br /> 【B】创面用清洁敷料包后即送 <br /> 【C】建立静脉输液通道后即送 <br /> 【D】复苏、输液 48 小时后转送 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】复苏、输液 8 小时后转送 <br />本题思路： <br />4.男，32 岁，体重 60kg，烧伤后半小时入院。疼痛 <br />剧烈，感口渴。面色苍白，心率 150 次／min，血压 <br />85／65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可 <br /> <br /> <br />见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。下述哪项对 <br />于烧伤面积及深度估计正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】面积 50％(浅Ⅱ度 32％、深Ⅱ度 <br />18％) 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】面积 53％(浅Ⅱ度 35％、深Ⅱ度 18％) <br /> 【C】面积 53％(浅Ⅱ度 32％、深Ⅱ度 21％) <br /> 【D】面积 50％(浅Ⅱ度 18％、深Ⅱ度 32％) <br /> 【E】面积 50％(浅Ⅱ度 30％、深Ⅱ度 20％) <br />本题思路： <br />5.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应 <br />用利尿剂的同时，还应输入 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抗菌药物 <br /> 【B】高渗盐水 <br /> 【C】低分子右旋糖酐 <br /> 【D】白蛋白 <br /> 【E】5％碳酸氢钠 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />6.有关烧伤创面的处理，哪项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大面积烧伤患者入院后立即给予彻底清 <br />创 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】较大且完整的水疱宜清除水疱液 <br /> 【C】头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法 <br /> 【D】尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时， <br />宜采用削痂疗法 <br /> 【E】浅度烧伤创面宜采用包扎疗法 <br />本题思路： <br />7.按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】热力烧伤 <br /> 【B】物理烧伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】化学烧伤 <br /> 【D】电烧伤 <br /> 【E】放射烧伤 <br />本题思路：引起烧伤的原因可概括分为四类，热力、 <br />化学、电流及放射烧伤。 <br /> <br /> <br />8.在 MRSA 应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪 <br />一种 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】万古霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】头孢他啶 <br /> 【C】氧哌嗪青霉素 <br /> 【D】美洛培南 <br /> 【E】丁胺卡那 <br />本题思路：万古霉素是目前治疗 MRSA 感染最有效的 <br />药物。 <br />9.创面有出血性坏死斑，呈绿色，有特殊的甜臭味， <br />体温低，白细胞低，最有可能感染的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】铜绿假单胞菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】金黄色葡萄球菌 <br /> 【C】粪链球菌 <br /> 【D】大肠埃希菌 <br /> 【E】化脓性链球菌 <br /> <br /> <br />本题思路：铜绿假单胞菌能产生水溶性色素，其中包 <br />括荧光素，呈绿色。该菌为革兰染色阴性菌，由其引 <br />起的毒血症常表现低体温，血中白细胞也偏低。 <br />10.下列人体组织电阻最大的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肌肉 <br /> 【B】血管 <br /> 【C】神经 <br /> 【D】骨 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】皮肤 <br />本题思路： <br />11.小儿烧伤补液尿量宜维持在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】0...