外科主治医师（烧伤外科学）-试卷6

<br /> <br />外科主治医师【烧伤外科学】-试卷 6 <br />(总分：60 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：24，score:48 分) <br />1.成人双手占体表面积为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】3％ <br /> 【B】5％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】7％ <br /> 【D】9％ <br /> 【E】12％ <br />本题思路： <br />2.下列彩色多普勒血液显像显示红色时表示 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血流方向朝向探头 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】血流方向背向探头 <br /> 【C】血流速度比正常增快 <br /> 【D】血流速度不均匀的湍流 <br /> 【E】以上均错 <br /> <br /> <br />本题思路：彩色多普勒血流显示红色时血流方向朝向 <br />探头。 <br />3.男性，53 岁，夏季开水烫伤右腿前侧为 7％浅Ⅱ度 <br />和深Ⅱ度。创面清创时宜用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】洁尔灭酊 <br /> 【B】75％乙醇 <br /> 【C】1‰苯扎溴铵(新洁尔灭)液 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】2％碘酒 <br /> 【E】1％碘伏 <br />本题思路： <br />4.女性患者。热液烫伤，面积 80％。伤后 5 个小时 <br />才开始接受正规液体复苏治疗，伤后 4 天出现柏油 <br />便，血红蛋白 70g／L。该患者应考虑烧伤并发 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】应激性溃疡 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】胃溃疡 <br /> 【C】食管静脉曲张 <br /> 【D】细菌性肠炎 <br /> <br /> <br /> 【E】菌血症 <br />本题思路： <br />5.导致重症烧伤患者真菌感染的最主要原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】免疫功能增强 <br /> 【B】长期卧床 <br /> 【C】多次手术 <br /> 【D】长期大量使用广谱抗生素 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】静脉高营养 <br />本题思路： <br />6.烧伤休克期，关于补液公式，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】体重单位按照市斤计算 <br /> 【B】烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】计算常数是 5ml <br /> 【D】生理需要量为 3500ml <br /> 【E】伤后第 2 个 24 小时补液量是第 1 个 24 小时 <br />总量的 2／3 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.Ⅲ度烧伤后 2～3 周，焦痂自溶阶段，最好采用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】扩创手术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】包扎手术 <br /> 【C】削痂 <br /> 【D】涂磺胺嘧啶银 <br /> 【E】大剂量抗生素 <br />本题思路：此时采用扩创术可缩短疗程，为下一步封 <br />闭创面做好准备。 <br />8.有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道 <br />营养 <br /> 【B】休克期即给予足量高营养膳食 <br /> 【C】休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养 <br /> 【D】休克期静脉补充高张葡萄糖 <br /> 【E】休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流 <br />食 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：早期喂养的目的是减轻肠道黏膜损伤，改 <br />善肠道功能，降低肠道细菌毒素移位和肠源性感染的 <br />危险等，不是为休克期提供足够能量。 <br />9.坏死组织较多的创面禁忌采用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】包扎疗法 <br /> 【B】暴露疗法 <br /> 【C】开放疗法 <br /> 【D】湿敷疗法 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】浸泡疗法 <br />本题思路：铜绿假单胞菌在潮湿的坏死组织中极易繁 <br />殖，坏死组织湿敷成为脓毒症的一个危险因素。 <br />10.吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】一氧化碳中毒 <br /> 【B】气道梗阻 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺部感染 <br /> 【D】蜕膜脱落 <br /> 【E】气管狭窄 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.下述液体哪项不属于胶体 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血浆 <br /> 【B】白蛋白 <br /> 【C】右旋糖酐 <br /> 【D】甘露醇 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】706 代血浆 <br />本题思路： <br />12.有关肠源性感染的描述哪一项不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】与肠道菌群失调有关 <br /> 【B】与肠黏膜屏障功能损害有关 <br /> 【C】肠源性感染主要引起肠道功能失调 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】与免疫功能下降有关 <br /> 【E】肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身 <br />本题思路：肠道细菌、毒素移位引起全身及远隔器官 <br />的感染中毒症状。 <br />13.皮瓣修复电烧伤创面时做法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少...