外科主治医师（烧伤外科学）-试卷3

<br /> <br />外科主治医师【烧伤外科学】-试卷 3 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：25，score:50 分) <br />1.在烧伤患者治疗过程中全身性残余创面适用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】浸浴疗法 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】暴露疗法 <br /> 【C】包扎疗法 <br /> 【D】开放疗法 <br /> 【E】湿敷疗法 <br />本题思路： <br />2.关于烧伤创面的处理，以下哪项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大面积烧伤患者入院后立即给予彻底清 <br />创 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】较大且完整的水疱宜清除水疱液 <br /> 【C】头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法 <br /> 【D】尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时， <br />宜采用削痂疗法 <br /> 【E】浅度烧伤创面宜采用包扎疗法 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.男性，33 岁，体重 70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤， <br />面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧 <br />伤，伤后 2 小时送至医院。伤后第 1 个 24 小时补液 <br />量为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】8000ml <br /> 【B】6825m1 <br /> 【C】4550m1 <br /> 【D】8825ml 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】7860m1 <br />本题思路： <br />4.成年男性患者，热烧伤 80％，合并中度吸入性损 <br />伤，伤后 4 小时来院就诊。体检及化验发现：体温 <br />36℃，心率 160 次／min，呼吸 28 次／min，血压测 <br />不到，导出 40ml 血红蛋白尿。遂立即快速补液，于 <br />2 小时内输入 5％葡萄糖溶液 1500ml，生理盐水 <br />500ml；随后，患者心率高达 180 次／min，呼吸加 <br />快，双肺可闻及哕音，咳血性泡沫样痰。此时考虑患 <br /> <br /> <br />者烧伤并发 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肾衰竭 <br /> 【B】呼吸衰竭 <br /> 【C】脓毒症 <br /> 【D】创面脓毒症 <br /> 【E】肺水肿 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.大面积烧伤患者早期清创的原则是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】全面彻底地清创 <br /> 【B】全身麻醉下进行清创 <br /> 【C】患者入院后立即进行清创 <br /> 【D】待全身情况稳定后进行清创 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】清创过程中须去除所有坏死表皮 <br />本题思路： <br />6.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】烧伤面积＞80％ <br /> <br /> <br /> 【B】Ⅲ度烧伤面积＞50％ <br /> 【C】口、鼻周围深度烧伤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】烦躁 <br /> 【E】寒战 <br />本题思路：有颜面部烧伤者常伴吸入性损伤，特别是 <br />口鼻周围深度烧伤。 <br />7.下列常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】强碱烧伤(不包括生石灰) <br /> 【B】电弧烧伤 <br /> 【C】电接触伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】生石灰烧伤 <br /> 【E】硫酸烧伤 <br />本题思路： <br />8.有关酸烧伤，下列描述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色 <br /> 【B】创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢 <br /> 【C】水冲洗是最有效的急救措施 <br /> <br /> <br /> 【D】早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗 <br />法 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】Ⅲ度烧伤早期切痂植皮 <br />本题思路：创面处理由于痂皮大多完整，宜采用暴露 <br />疗法，创面处理同一般烧伤。 <br />9.重度烧伤患者休克期出现烦躁不安，多由于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心理因素 <br /> 【B】反应性精神病 <br /> 【C】并发脓毒症 <br /> 【D】血容量不足 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】疼痛引起 <br />本题思路： <br />10.吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】减少医院交叉感染 <br /> 【B】应用抗生素 <br /> 【C】经常更换气管套管 <br /> 【D】清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】严格遵守无菌操作 <br />本题思路：气道内分泌物若不及时清理，阻塞气道可 <br />致肺不张，使通气障碍。气管、支气管肺泡液不仅是 <br />细菌库，而且含有大量炎性介质，是伤后发生失控性 <br />炎症反应的炎症介质的重要来源。 <br />11.下述哪项不是烧伤的现场急救原则 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】迅速脱离致伤源 <br /> 【B】立即冷疗 <br /> 【C】就近急救 <br /> 【D】分类转送专科医院 <br /> 【E】立即镇静补液 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：烧伤现场急救原则是...