外科主治医师（普通外科学）-试卷33

<br /> <br />外科主治医师【普通外科学】-试卷 33 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：9，score:18 分) <br />1.单纯机械性肠梗阻腹痛的特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】持续性绞痛 <br /> 【B】持续性胀痛 <br /> 【C】持续性隐痛 <br /> 【D】间歇性隐痛 <br /> 【E】阵发性绞痛 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.继发性腹膜炎最主要的临床表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹痛、腹胀 <br /> 【B】腹膜刺激征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】叩出移动性浊音 <br /> 【D】肠鸣音消失 <br /> 【E】高热、脉快、疲乏 <br />本题思路：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在， <br />称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。 <br /> <br /> <br />3.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】阵发性腹痛，逐渐加重 <br /> 【B】进食后疼痛能缓解 <br /> 【C】持续性全腹痛，原发部位显著 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】发热后持续腹痛 <br /> 【E】阵发性腹痛，能自行缓解 <br />本题思路：继发性腹膜炎是由腹腔内某一器官发生炎 <br />症最终导致腹膜炎的，一旦发生腹膜炎，则病人表现 <br />为持续性腹痛，但原发部位与其他部位比较仍最明 <br />显。阵发性腹痛逐渐加重是肠梗阻的表现；进食后疼 <br />痛能缓解多半是未穿孔的消化道溃疡的表现。发热后 <br />持续腹痛则不能排除原发性腹膜炎的情况；阵发性腹 <br />痛能自行缓解可能是不完全性肠梗阻或单纯肠痉挛的 <br />表现。 <br />4.小儿腹股沟斜疝发病的相关因素，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】生后腹膜鞘状突未闭 <br /> 【B】腹股沟区解剖结构薄弱 <br /> <br /> <br /> 【C】剧烈哭闹等腹压增高因素 <br /> 【D】小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛 <br /> 【E】以上都不是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手 <br />术适应证 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】瘤体直径≥5cm <br /> 【B】瘤体直径＜5cm，且比较对称者 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】伴有持续性剧烈腹痛者 <br /> 【D】有泌尿系统或胃肠道压迫症状者 <br /> 【E】引起远端动脉栓塞者 <br />本题思路： <br />6.发生切口疝最主要的病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹部手术切口为纵形切口 <br /> 【B】切口过长，缝合不够严密 <br /> 【C】引流物放置过久 <br /> 【D】切口发生感染 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】病人术后腹胀 <br />本题思路： <br />7.每侧乳腺具有多少个腺叶 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】10～15 个 <br /> 【B】15～20 个 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】20～25 个 <br /> 【D】25～30 个 <br /> 【E】30～35 个 <br />本题思路： <br />8.有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】单发结节以甲状腺腺瘤多见 <br /> 【B】甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌 <br /> 【C】甲状腺囊肿可以是冷结节 <br /> 【D】多发结节一定不是甲状腺癌 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【E】甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结 <br />节 <br /> <br /> <br />本题思路：一般来说，甲状腺多个结节多为良性病 <br />变，但临床发现少数多发结节为恶性。 <br />9.关于甲状腺乳头状腺癌的特点描述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多见于老年人 <br /> 【B】多见于男性 <br /> 【C】生长快、恶性程度高 <br /> 【D】呈多中心倾向 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】主要经血行转移 <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) <br />10.女，45 岁。右下肢静脉迂曲扩张 15 年，长期站 <br />立有酸胀感，近一年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐 <br />静脉瓣膜功能实验阳性，深静脉通畅实验阴性。最可 <br />能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】动静脉窦 <br /> 【B】血栓性浅静脉炎 <br /> 【C】下肢深静脉血栓形成 <br /> <br /> <br /> 【D】单纯性下肢静脉曲张 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 <br />本题思路： <br />11.女，38 岁，左乳外上象限可及 3cm×2cm 肿块， <br />与周围皮肤有粘连，左腋窝可及 1cm 大淋巴结，活 <br />动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM 分 <br />期应为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】T 1 N 1 M 3 <br /> 【B】T 2 N 1 M 0 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】T 2 N ...