外科主治医师（神经外科学）-试卷33

<br /> <br />外科主治医师【神经外科学】-试卷 33 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：24，score:48 分) <br />1.额叶受损可引起 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算 <br /> 【B】精神症状、运动性失语、偏瘫 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】感觉性失语、同向上 1／4 象限盲 <br /> 【D】步态异常、共济失调、眼震、构音障碍 <br /> 【E】视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩 <br />本题思路： <br />2.脑水肿常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑性瘫痪 <br /> 【B】颅脑损伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】颅底陷入症 <br /> 【D】脑白质营养不良 <br /> 【E】颅内动脉瘤 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.下丘脑的哪些核团受损可以出现尿崩症 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】视上核、室旁核 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】室旁核 <br /> 【C】结节核 <br /> 【D】结节漏斗 <br /> 【E】网状结构 <br />本题思路：视上核和室旁核与抗利尿激素分泌有关并 <br />控制渴感，损伤后导致尿崩。 <br />4.儿童先天脑积水中症状少见的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头颅异常增大 <br /> 【B】易激惹 <br /> 【C】视盘水肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】双眼&ldquo;落日征&rdquo; <br /> 【E】叩诊&ldquo;破壶音&rdquo; <br />本题思路：视盘水肿在儿童先天性脑积水中不明显并 <br />少见，但视网膜静脉曲张是脑积水的可靠证据。 <br /> <br /> <br />5.颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应做好下述准备 <br />中哪一项是最重要的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】术前行 MRI 了解其静脉走向 <br /> 【B】术前行 CT 检查了解并发伤，脑血管造影了解 <br />瘘口大小 <br /> 【C】行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小、流 <br />速 <br /> 【D】压闭病侧颈动脉试验，耐受 30 分钟以上，对 <br />侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】压闭病侧颈动脉试验耐受 20 分钟，血管造影 <br />示瘘口小 <br />本题思路：在行结扎颈内动脉结前，必须做好颈动脉 <br />压迫试验，患者耐受压迫病侧颈总动脉达 30 分钟不 <br />出现缺血症状，经脑血管造影证实病侧半球通过对侧 <br />代偿后侧支循环良好(病侧大脑前、中动脉充盈好)， <br />方可考虑手术。 <br />6.颅内转移瘤来源最常见为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】肺部 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肝脏 <br /> 【C】泌尿系统 <br /> 【D】胃肠 <br /> 【E】皮肤及骨骼 <br />本题思路：颅内转移瘤以肺癌最多见，国内外统计来 <br />源最多的均为肺癌。 <br />7.脑 AVM 多发生于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】额叶 <br /> 【B】顶叶 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】颞叶 <br /> 【D】枕叶 <br /> 【E】基底节 <br />本题思路：脑动静脉畸形发生多少的排列为：顶叶＞ <br />额叶＞颞叶＞枕叶及基底节。 <br />8.帕金森病的症状不包括下列哪项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】震颤 <br /> 【B】抽搐 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】僵直 <br /> 【D】运动缓慢 <br /> 【E】姿态不稳 <br />本题思路：帕金森病的症状有震颤、僵直、运动缓 <br />慢、姿态不稳。 <br />9.下列关于血管网织细胞瘤的表现，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】有遗传倾向 <br /> 【B】大多数位于小脑 <br /> 【C】男性多于女性 <br /> 【D】成人多见 <br /> 【E】预后不良 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：血管网织细胞瘤为良性肿瘤，适合手术治 <br />疗。全切后可治愈，囊性肿瘤若不能切除瘤结节将导 <br />致复发。 <br />10.下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大脑凸面脑膜瘤 Simpson&mdash;Ⅰ级切除 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【B】恶性脑膜瘤切除后 <br /> <br /> <br /> 【C】未能全切的肿瘤 <br /> 【D】手术困难的复发脑膜瘤 <br /> 【E】无法手术切除的脑膜瘤 <br />本题思路：大脑凸面脑膜瘤 Simpson 一Ⅰ级切除术后 <br />无需放疗。 <br />11.腰段及其以上脊髓不完全性损害可出现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】自律性膀胱 <br /> 【B】无张力性膀胱 <br /> 【C】无抑制性膀胱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】反射性膀胱 <br /> 【E】排尿正常 <br />本题思路： <br />12.枕大孔侧方为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】延髓 <br /> 【B】脑桥 <br /> 【C】小脑蚓锥 <br /> 【D】小脑扁桃体 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】颈髓 <br /> <br /> <br />本题思...