外科主治医师（神经外科学）-试卷7

<br /> <br />外科主治医师【神经外科学】-试卷 7 <br />(总分：62 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) <br />1.下述疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颅骨多发性骨髓瘤 <br /> 【B】颅骨成骨细胞瘤 <br /> 【C】颅骨骨化性纤维瘤 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】颅骨转移瘤 <br /> 【E】颅骨网织细胞肉瘤 <br />本题思路：颅骨骨化性纤维瘤是良性肿瘤，亦称纤维 <br />性骨瘤，其余均属于颅骨恶性肿瘤。 <br />2.下述开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是错误 <br />的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对 <br />搬运无特殊要求 <br /> 【B】优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】早期全身大剂量应用广谱抗生素 <br /> 【D】早期实施清创术 <br /> 【E】椎板切除术的目的是椎管内清创 <br />本题思路：应优先处理颈、胸、腹部的合并伤，积极 <br />抗休克治疗。 <br />3.下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】星形细胞瘤 <br /> 【B】髓母细胞瘤 <br /> 【C】室管膜瘤 <br /> 【D】胶质母细胞瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】颅咽管瘤 <br />本题思路： <br />4.下述哪个部位损害可产生双颞侧异向性偏盲 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】视交叉 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】视束 <br /> 【C】外侧膝状体 <br /> 【D】颞叶 <br /> 【E】枕叶 <br /> <br /> <br />本题思路：如果视交叉中心部受损，损害范围恰在交 <br />叉纤维的范围内，可造成双颞侧偏盲，而视束以及视 <br />束向后部位的损害，可造成同向性偏盲。 <br />5.下述哪类脑脓肿最为常见 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】外伤性脑脓肿 <br /> 【B】血源性(转移性)脑脓肿 <br /> 【C】隐源性脑脓肿 <br /> 【D】耳源性脑脓肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】鼻源性脑脓肿 <br />本题思路：中耳炎、乳突化脓是最常见的潜在感染 <br />源，是引起脑脓肿的最多见原因。 <br />6.下述哪项表述是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板， <br />而脑膜瘤多累及颅骨全层 <br /> 【B】颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底 <br /> 【C】颅骨软骨瘤多起源于颅盖部 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法 <br /> <br /> <br /> 【E】骨瘤治疗以手术为主 <br />本题思路：颅骨软骨瘤多见于中颅凹底、蝶鞍旁或岩 <br />骨尖端的软骨联合部。 <br />7.下述哪项表述是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颅裂纯属先天颅骨发育异常 <br /> 【B】单纯颅裂一般需手术治疗 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】裂孔处有组织外溢称囊性颅裂 <br /> 【D】颅裂大多位于中线，以枕部最为多见 <br /> 【E】眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别 <br />本题思路：单纯颅裂一般无需手术治疗，当合并膨出 <br />者一般需手术治疗，手术治疗的目的是切除膨出囊， <br />还纳膨出的脑组织等内容物，修补不同层次的裂孔。 <br />8.下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大脑凸面脑膜瘤 Simpson Ⅰ级切除 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【B】恶性脑膜瘤切除后 <br /> 【C】未能全切的肿瘤 <br /> <br /> <br /> 【D】手术困难的复发脑膜瘤 <br /> 【E】无法手术切除的脑膜瘤 <br />本题思路：大脑凸面脑膜瘤 Simpson Ⅰ级切除术后 <br />无需放疗。 <br />9.下述哪项不是三叉神经痛的发作特点 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发作前常无先兆 <br /> 【B】骤然闪电 <br /> 【C】持续钝痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】二次发作期间完全无痛 <br /> 【E】半数以上有&ldquo;扳击点&rdquo; <br />本题思路：三叉神经痛为发作性疼痛。 <br />10.星形细胞瘤主要发生于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑皮层内 <br /> 【B】脑室内 <br /> 【C】脑内各神经核团 <br /> 【D】脑白质内 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】颅底 <br /> <br /> <br />本题思路：神经纤维及神经间质细胞集中在脑白质， <br />故星形细胞瘤多发于此。 <br />11.血管网织细胞瘤病理分类不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】毛细血管型 <br /> 【B】网状细胞型 <br /> 【C】血管母细胞型 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】海绵型 <br /> 【E】混合型 <br />本题思路：血管网织细胞瘤病理分型为：毛细血管 <br />型、网状细胞型、海绵型及混合型 4 类。 <br />12.血管网织细胞瘤为 ...