外科主治医师（神经外科学）-试卷39

<br /> <br />外科主治医师【神经外科学】-试卷 39 <br />(总分：54 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：24，score:48 分) <br />1.脊髓空洞症 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】自下而上发展的感觉障碍 <br /> 【B】全身感觉障碍 <br /> 【C】四肢末端各种感觉障碍 <br /> 【D】节段性分离性感觉障碍 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】自上而下发展的感觉障碍 <br />本题思路： <br />2.视神经颅内段是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】视神经管内口到视交叉前缘 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【B】视神经管外口到视交叉前缘 <br /> 【C】视神经管内口到视交叉后缘 <br /> 【D】视神经管外口到视交叉后缘 <br /> 【E】以上都不是 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.癫痫的临床发作表现分型，不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大发作 <br /> 【B】小发作 <br /> 【C】癫痫持续状态 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】局限性发作 <br /> 【E】精神运动性发作 <br />本题思路：癫痫的临床发作表现分为：大发作、小发 <br />作、局限性发作及精神运动性发作。 <br />4.海绵窦位于蝶鞍的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】前方 <br /> 【B】后方 <br /> 【C】上方 <br /> 【D】一侧 <br /> 【E】两侧 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：海绵窦左右各一，分别位于中颅窝蝶鞍两 <br />侧。 <br /> <br /> <br />5.老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中最常见 <br />的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑血管畸形 <br /> 【B】动脉瘤破裂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】Moyamoya 病 <br /> 【D】动脉粥样硬化 <br /> 【E】血友病 <br />本题思路：非外伤性的蛛网膜下腔出血最常见的原因 <br />是颅内动脉瘤破裂出血，占 35％～75％。 <br />6.弥漫性轴索损伤常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】加速性颅脑损伤 <br /> 【B】减速性颅脑损伤 <br /> 【C】挤压性颅脑损伤 <br /> 【D】挥鞭样损伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】火器性颅脑损伤 <br />本题思路：由于挥鞭样损伤的瞬间作用及旋转效应所 <br />引起的剪应力最为突出，常易造成弥漫性轴索损伤。 <br /> <br /> <br />7.脑膜瘤多发于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】男性 <br /> 【B】儿童 <br /> 【C】男性稍多于女性 <br /> 【D】女性稍多于男性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】男女相等 <br />本题思路：脑膜瘤发病率有明显的性别差异，一般男 <br />女发病率之比约为 1：2，目前认为造成女性发病率 <br />较高的原因与雌激素有关。 <br />8.三叉神经痛首选的手术方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】三叉神经周围支及半月节封闭术 <br /> 【B】三叉神经周围支抽出术 <br /> 【C】三叉神经根显微血管减压术 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【D】三叉神经根切断术 <br /> 【E】经皮穿刺三叉神经根射频毁损术 <br /> <br /> <br />本题思路：三叉神经根显微血管减压术是目前最安 <br />全、有效的手术方法，对三叉神经无毁损并可减少复 <br />发。 <br />9.下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】应用脱水药物 <br /> 【B】脑室穿刺、脑脊液引流 <br /> 【C】开颅减压 <br /> 【D】迅速去除病因 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】限制水、钠摄取量 <br />本题思路：其他治疗都是辅助措施。 <br />10.常与结节性硬化伴发的肿瘤 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】髓母细胞瘤 <br /> 【B】室管膜下巨细胞星形细胞瘤 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】少枝胶质细胞瘤 <br /> 【D】间变性星形细胞瘤 <br /> 【E】少枝星形细胞瘤 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.患者因颅脑损伤来院，体检：昏迷，额部可见头 <br />皮血肿，双瞳不等大，左右侧分别约 5mm、2mm，左 <br />瞳直接光反应消失，间接光反应存在，头部 CT 正 <br />常。该患者可能为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】小脑幕切迹疝 <br /> 【B】小脑扁桃体疝 <br /> 【C】视神经损伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】颅内低压 <br /> 【E】原发性脑干损伤 <br />本题思路： <br />12.好发于小脑蚓部的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】星形细胞瘤 <br /> 【B】室管膜细胞瘤 <br /> 【C】髓母细胞瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胶质母细胞瘤 <br /> 【E】少突胶质细胞瘤 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />13.亚急性硬膜下血肿是指伤后 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】24 小时～3 周 <br /> 【B】3 天～3 周 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】1 周～3 周 <br />...