外科主治医师（普通外科学）-试卷1

<br /> <br />外科主治医师【普通外科学】-试卷 1 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：19，score:38 分) <br />1.导致原发性腹膜炎的主要病原菌为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】铜绿假单胞菌 <br /> 【B】溶血性链球菌及肺炎链球菌 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】克雷伯菌 <br /> 【D】葡萄球菌 <br /> 【E】肠球菌 <br />本题思路： <br />2.继发性腹膜炎最常见的病原菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大肠杆菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】粪链球菌 <br /> 【C】金黄色葡萄球菌 <br /> 【D】肠球菌 <br /> 【E】厌氧脆弱类杆菌 <br /> <br /> <br />本题思路：继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起，肠 <br />内多为大肠杆菌，是最常见病原菌。 <br />3.下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹式呼吸减弱 <br /> 【B】腹肌紧张 <br /> 【C】全腹压痛及反跳痛 <br /> 【D】肠鸣音减弱或消失 <br /> 【E】右胸下肝浊音区缩小或消失 【此项为本题 <br />正确答案】 <br />本题思路：右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔 <br />后腹腔内大量游离气体的体征。 <br />4.下列选项中关于腹膜叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分 <br /> 【B】壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面 <br /> 【C】脏腹膜覆盖于内脏表面 <br /> 【D】腹膜是一层光滑的浆膜，有许多皱襞 <br /> 【E】所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />5.下列选项中关于腹膜腔叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹膜腔是壁腹膜和脏腹膜之间的潜在间隙 <br /> 【B】腹膜腔是人体最大的体腔 <br /> 【C】正常情况下，腹腔内有少量液体存在 <br /> 【D】腹膜腔均是封闭的 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】腹膜腔分为大、小腹腔两部分，即腹腔和网 <br />膜囊，经由网膜孔相通 <br />本题思路： <br />6.下列选项中有关大网膜叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大网膜是腹膜的一部分 <br /> 【B】大网膜有丰富的血液供应和大量的脂肪组织 <br /> 【C】大网膜完全固定，基本不能活动 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】大网膜能够移动到所及的病灶处将病灶包 <br />裹，使炎症局限 <br /> 【E】大网膜有修复病变和损伤的作用 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.引起原发性腹膜炎的原因不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】儿童、婴儿感染的血行播散 <br /> 【B】外伤引起的肠破裂 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】女性生殖道的上行性感染 <br /> 【D】泌尿系感染的直接扩散 <br /> 【E】肝硬化腹水的透壁感染 <br />本题思路： <br />8.关于腹膜炎何项错误 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】分为继发性和原发性腹膜炎 <br /> 【B】临床所见大部分为继发性腹膜炎 <br /> 【C】继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻 <br />菌群 <br /> 【D】原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌 <br /> 【E】原发性腹膜炎很常见，可发生于任何年 <br />龄 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗 <br /> 【B】病因不明时，多选用右旁正中切口 <br /> 【C】手术过程中应彻底清洁腹腔 <br /> 【D】充分引流 <br /> 【E】胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补 <br />术即可 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.急性腹膜炎哪项概念是错误的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多 <br /> 【B】急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克 <br /> 【C】急性腹膜炎不必一律手术 <br /> 【D】急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】多数病例可出现麻痹性肠梗阻 <br />本题思路： <br />11.下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】疼痛定位明确 <br /> 【B】呈持续性锐痛 <br /> 【C】腹痛常因加压而加剧 <br /> 【D】有压痛、反跳痛、肌紧张 <br /> 【E】肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路： <br />12.下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平 <br />衡紊乱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低...