内科主治医师血液病学（专业知识）-试卷1

<br /> <br />内科主治医师血液病学【专业知识】-试卷 1 <br />(总分：66 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：5，score:10 分) <br />1.下述各种组合中最多见的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性淋巴细胞白血病一绿色瘤 <br /> 【B】急性髓性白血病一脑膜白血病 <br /> 【C】急性早幼粒细胞白血病一 DIC 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】慢性淋巴细胞白血病一急变 <br /> 【E】慢性粒细胞白血病一免疫功能异常 <br />本题思路： <br />2.易并发 DIC 的白血病类型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】AML 一 M 1 <br /> 【B】AML&mdash;M 2 <br /> 【C】AML 一 M 3 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】AML 一 M 5 <br /> 【E】B&mdash;ALL <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.治疗脑膜白血病首选药物为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】环磷酰胺 <br /> 【B】三尖杉酯碱 <br /> 【C】长春新碱 <br /> 【D】甲氨蝶呤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】柔红霉素 <br />本题思路： <br />4.中枢神经系统白血病不可能出现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头痛、恶心呕吐 <br /> 【B】脑神经麻痹 <br /> 【C】视力模糊 <br /> 【D】脑脊液压力增高 <br /> 【E】脑脊液蛋白减少 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.最符合急性淋巴细胞白血病的描述是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多与 EB 病毒感染有关 <br /> <br /> <br /> 【B】是儿童白血病的主要类型 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】化疗缓解率低 <br /> 【D】复发率低 <br /> 【E】不易发生中枢神经系统白血病 <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：24，score:48 分) <br />6.急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压 <br />力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内 <br />注射首选药物为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】环磷酰胺 <br /> 【B】三尖杉酯碱 <br /> 【C】长春新碱 <br /> 【D】甲氨蝶呤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】6 一巯基嘌呤 <br />本题思路： <br />7.慢性粒细胞白血病患者，巨脾，突发左上腹剧痛， <br />应考虑诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】脾梗死 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】心绞痛 <br /> 【C】胃穿孔 <br /> 【D】胰腺炎 <br /> 【E】以上均不对 <br />本题思路： <br />8.男，10 岁，3 周前受凉后出现&ldquo;感冒&rdquo;样症状，近 <br />日突发皮肤及牙龈出血。查：体温 37℃，肝、脾不 <br />大；Hb125g／L，WBC 正常，PLT20×10 9 ／L。骨 <br />髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占 30％，本 <br />病治疗应首先采用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】DA 方案化疗 <br /> 【B】司坦唑醇(康力龙)口服 <br /> 【C】脾切除 <br /> 【D】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】输新鲜血浆 <br />本题思路： <br />9.男，18 岁，发热 2 个月，查体：颈部及腋下淋巴 <br />结肿大，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm，皮肤出血点。血 <br /> <br /> <br />红蛋白 76g／L，白细胞 7．2×10 9 ／L，血小板 <br />65×10 9 ／L。入院后给予 VDP 方案治疗，症状缓 <br />解，体征消失。最可能的诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】急性粒细胞白血病 <br /> 【B】慢性淋巴细胞白血病 <br /> 【C】恶性淋巴瘤 <br /> 【D】急性淋巴细胞白血病 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】传染性单核细胞增多症 <br />本题思路： <br />10.男，22 岁，发热伴皮肤出血 2 周。肝脾轻度肿 <br />大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃， <br />原幼细胞 92％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶 <br />染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】红白血病 <br /> 【B】急性早幼粒细胞白血病 <br /> 【C】急性粒单细胞白血病 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【D】急性淋巴细胞白血病 <br /> 【E】急性粒细胞白血病 <br />本题思路： <br />11.男，28 岁，高热 1 周，查体：贫血貌，皮肤大量 <br />瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大， <br />白细胞 3．4×10 9 ／L，血红蛋白 70g/L，血小板 <br />15×10 9 ／L。不可能的诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】毛细胞白血病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】急性早幼粒细胞白血病 <br /> 【C】急性淋巴细胞白血病 <br /> 【D】再生障碍性贫血 <br /> 【E】急性粒单细胞白血病 <br />本题思路： <br />12.男，35 岁，发热、皮肤瘀斑 5 天入院。查体：贫 <br />血貌，牙龈明显...