内科主治医师风湿与临床免疫学（专业知识）-试卷22

<br /> <br />内科主治医师风湿与临床免疫学【专业知识】-试卷 <br />22 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) <br />1.血清阴性脊柱关节病是指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血中 RF 阴性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】HLA 一 B27 阴性 <br /> 【C】ANA 阴性 <br /> 【D】抗 DNP 抗体阴性 <br /> 【E】抗 PM 一 1 抗体阴性 <br />本题思路： <br />2.下列哪一种疾病不属于脊柱关节病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】强直性脊柱炎 <br /> 【B】炎性肠病性关节炎 <br /> 【C】类风湿关节炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】Reiter 综合征 <br /> 【E】银屑病关节炎 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.强直性脊柱炎患者多见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】青年女性 <br /> 【B】中年女性 <br /> 【C】青壮年男性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】老年女性 <br /> 【E】老年男性 <br />本题思路：强直性脊柱炎多发生 10～40 岁的男性患 <br />者。 <br />4.下列哪种疾病不属于血清阴性脊柱关节病 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】强直性脊柱炎 <br /> 【B】Reiter Syndrome(赖特综合征) <br /> 【C】银屑病关节炎 <br /> 【D】炎症肠病关节炎 <br /> 【E】少年型类风湿关节炎 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：血清阴性脊柱关节病指血清中类风湿因子 <br />阴性，其阳性率与正常人群相同。这组疾病既可影响 <br />脊柱，又有不同程度累及周围关节．故称为血清阴性 <br /> <br /> <br />脊柱关节病。包括强直性脊柱炎、Reiter 综合征、 <br />银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、反应性关节炎及部 <br />分少年型强直性脊柱炎。少年型类风湿关节炎属类风 <br />湿关节炎的一个亚型，类风湿因子阳性率虽低，但可 <br />以有阳性，不属于血清阴性脊柱关节病。 <br />5.脊柱关节病不包括下列哪一项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】强直性脊柱炎 <br /> 【B】Reiter 综合征或反应性关节炎 <br /> 【C】银屑病关节炎 <br /> 【D】骨关节炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】未分化脊柱关节病 <br />本题思路：骨关节炎小属于脊柱关节病，脊柱关节病 <br />还包括炎性肠病关节炎(克罗恩病、溃疡性结肠炎)。 <br />6.脊柱关节病的临床特点不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】典型的外周关节炎，主要累及下肢，非对称 <br />性 <br /> 【B】午后加重的下腰部疼痛 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】类风湿因子阴性 <br /> 【D】影像学可见骶髂关节炎 <br /> 【E】与 HIA&mdash;B27 相关 <br />本题思路：本组疾病下腰部疼痛有休息后加重、伴晨 <br />僵、活动后减轻的现象。 <br />7.脊柱关节病关节外表现不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】皮下结节 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】虹膜睫状体炎 <br /> 【C】升主动脉外膜小血管周围肉芽肿形成 <br /> 【D】肺尖纤维化 <br /> 【E】肠炎 <br />本题思路：脊柱关节病临床特点中无皮下结节和类风 <br />湿关节炎的其他关节外表现。 <br />8.Sdlober 试验用于检查 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腰部侧方活动受限情况 <br /> 【B】腰部后伸活动受限情况 <br /> 【C】腰部前屈活动受限情况 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】胸廓扩张活动受限情况 <br /> 【E】颈椎后伸活动受限情况 <br />本题思路：该试验有助于检查腰椎前屈受限情况，强 <br />直性脊柱炎早期一般正常。 <br />9.银屑病关节炎可有下列临床表现，哪项除外 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】皮肤改变 <br /> 【B】皮下结节 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】骶髂关节炎 <br /> 【D】附着点炎 <br /> 【E】远端指间关节炎 <br />本题思路：银屑病关节炎无类风湿结节表现及类风湿 <br />关节炎的其他全身表现，此点有助于与类风湿关节炎 <br />鉴别。 <br />10.关于 Reiter 综合征，下列哪项不准确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Reiter 综合征三联症指的是关节炎、尿道炎 <br />和结膜炎 <br /> 【B】若仅有关节炎和尿道炎或者结膜炎中任意一 <br />项，可称为不完全型 Reiter 综合征 <br /> <br /> <br /> 【C】溢脓性皮肤角化病和漩涡状龟头炎是 Reiter <br />综合征特征性病变，具有诊断价值 <br /> 【D】尿道炎为非淋球菌性 <br /> 【E】确诊 Reiter 综合征时，针对尿道炎需要应用 <br />抗生素治疗 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：抗生素用于 Reiter 综合征时主要针对感 <br />染，当患者有泌尿生殖道感染症状或实验室依据时应...