内科主治医师呼吸内科学（专业知识）-试卷15

<br /> <br />内科主治医师呼吸内科学【专业知识】-试卷 15 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：8，score:16 分) <br />1.社区获得性肺炎最常见的致病菌为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】克雷伯杆菌 <br /> 【B】金黄色葡萄球菌 <br /> 【C】肺炎链球菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肺炎支原体 <br /> 【E】嗜肺军团菌 <br />本题思路： <br />2.最常见的肺炎类型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】细菌性肺炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】病毒性肺炎 <br /> 【C】支原体肺炎 <br /> 【D】真菌性肺炎 <br /> 【E】过敏性肺炎 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.肺部感染的针对性抗菌治疗，下列哪项是不正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺炎球菌肺炎用青霉素 <br /> 【B】金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素 <br /> 【C】肺炎克雷伯杆菌肺炎用丁胺卡那霉素 <br /> 【D】肺炎支原体肺炎用红霉素 <br /> 【E】军团菌肺炎用青霉素 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />4.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】红霉素 <br /> 【B】头孢唑啉 <br /> 【C】青霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】克林霉素 <br /> 【E】磺胺类药物 <br />本题思路： <br />5.X 线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮 <br />区及液平面 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】肺脓肿 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】支气管肺癌 <br /> 【C】细菌性肺炎 <br /> 【D】肺囊肿继发感染 <br /> 【E】浸润性肺结核 <br />本题思路： <br />6.肺炎球菌肺炎病理改变分期除外 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】充血期 <br /> 【B】红肝变期 <br /> 【C】灰肝变期 <br /> 【D】机化期 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】消散期 <br />本题思路： <br />7.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺炎球菌 <br /> 【B】克雷伯杆菌 <br /> 【C】支原体 <br /> 【D】病毒 <br /> <br /> <br /> 【E】革兰阴性杆菌 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />8.肺炎球菌肺炎可出现的并发症除外 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸膜炎 <br /> 【B】心包炎、心肌炎 <br /> 【C】机化性肺炎 <br /> 【D】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】脑膜炎 <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：12，score:24 分) <br />9.女性，30 岁。农民。2 周前田间劳动时右小腿皮肤 <br />划破。1 周前起畏寒、高热，3 天来咳嗽、气急，伴 <br />右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。 <br />推测其最可能的病原体是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】化脓性链球菌 <br /> 【B】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】厌氧菌 <br /> 【D】铜绿假单胞菌 <br /> <br /> <br /> 【E】军团杆菌 <br />本题思路： <br />10.患者，女性，既往有肾炎史。此次于 2 天前患肺 <br />炎球菌肺炎，WBC22×10 9 ／L，中性粒细胞增多， <br />核左移。尿常规：WBC1～3 个／HP，RBC4～8 个／ <br />HP，蛋白(++)，细颗粒管型 0～1 个／HP，以下哪项 <br />治疗为宜 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】红霉素+SMZ&mdash;TMP <br /> 【B】先锋霉素 V 号 <br /> 【C】青霉素+庆大霉素 <br /> 【D】青霉素+链霉素 <br /> 【E】青霉素 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.女性，32 岁，2 天前受凉后突起畏寒、发热，右 <br />胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检 <br />查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最 <br />可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】右中叶干酪性肺炎 <br /> <br /> <br /> 【B】右中叶肺囊肿并感染 <br /> 【C】右中叶大叶性肺炎 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】右中叶慢性纤维空洞型肺结核 <br /> 【E】右侧胸腔积液 <br />本题思路：大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸 <br />疼、铁锈色痰，病变部位叩浊音，可闻及管状呼吸 <br />音，X 线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结 <br />核中毒症状，起病缓慢，咳黄色黏液痰，病变多位于 <br />上叶。肺囊肿合并感染 X 线可表现为肺内多发囊性病 <br />变，伴有液平听诊以湿啰音为主，常无管状呼吸音。 <br />慢性纤维空洞型肺结核 X 线表现为单个或多个圆形空 <br />洞，伴有纤维条索状阴影，肺纹呈垂柳影，纵隔牵向 <br />病侧，病变多上肺较重，临床上多慢性过程。胸腔积 <br />液的叩诊可呈浊音，但听诊为呼吸音减弱或消失。 <br />12.男性，20 岁，...