呼吸内科主治医师相关专业知识-试卷28

<br /> <br />呼吸内科主治医师相关专业知识-试卷 28 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：7，score:14 分) <br />1.肺癌治疗方法的选择是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鳞癌首选放疗 <br /> 【B】腺癌首选放疗 <br /> 【C】小细胞肺癌首选手术 <br /> 【D】鳞癌首选化疗 <br /> 【E】小细胞未分化癌首选化疗和放疗 【此项为 <br />本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.下列 X 线征象中，哪一项符合周围型肺癌的表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】段或叶的局限性肺气肿 <br /> 【B】圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切 <br />迹或有毛刺样表现 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】阻塞性肺炎 <br /> 【D】囊性空洞或斑片状浸润 <br /> 【E】倒&ldquo;S&rdquo;形的肺不张和密度较高的片状阴影 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />3.肺癌的 X 线表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】X 线呈大片状阴影，呈肺叶和肺段分布 <br /> 【B】X 线呈大片状阴影，内有空洞伴液平 <br /> 【C】X 线右上空洞，周围有斑片状阴影 <br /> 【D】X 线右下偏心空洞，内壁凸凹不平 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】X 线左下单个薄壁空腔阴影 <br />本题思路： <br />4.接触石棉的丁人所患职业性肿瘤为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】皮肤癌 <br /> 【B】白血病 <br /> 【C】膀胱癌 <br /> 【D】肺癌、间皮瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肺血管肉瘤 <br />本题思路： <br />5.生长较慢，转移较晚，手术切除率高的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】鳞状上皮细胞癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺泡细胞癌 <br /> 【C】腺癌 <br /> 【D】小细胞未分化癌 <br /> 【E】大细胞未分化癌 <br />本题思路： <br />6.周围型肺癌应鉴别的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结核球 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】淋巴瘤 <br /> 【C】粟粒性肺结核 <br /> 【D】结核性胸腔积液 <br /> 【E】结核性空洞 <br />本题思路： <br />7.肺癌常见的症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脓性痰 <br /> 【B】白色泡沫样痰 <br /> 【C】血痰 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胸闷、气短 <br /> <br /> <br /> 【E】肺部干啰音 <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：7，score:14 分) <br />8.男，50 岁，刺激性干咳，持续痰中带血 2 个月。 <br />无发热及咳脓痰史。查体：无发绀，但杵状指(趾)明 <br />显。最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】支气管扩张 <br /> 【B】慢性肺脓肿 <br /> 【C】支气管肺癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】浸润型肺结核 <br /> 【E】肺炎球菌肺炎 <br />本题思路： <br />9.男性，68 岁。刺激性咳嗽伴痰血 3 个月，近 1 月 <br />来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。 <br />X 线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结 <br />核)所致右肺上叶不张在 X 线上的显著差别是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】气管向右侧牵拉 <br /> 【B】肺体积缩小 <br /> <br /> <br /> 【C】下缘呈倒 S 形 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】右膈抬高 <br /> 【E】患侧肋间隙变窄 <br />本题思路： <br />10.男性，65 岁。低热，咳嗽并痰中带血丝 3 个月。 <br />胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊， <br />进一步检查应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸部 CT <br /> 【B】剖胸探查 <br /> 【C】胸腔镜检查 <br /> 【D】支气管镜检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】经胸壁穿刺活组织检查 <br />本题思路： <br />11.男性，52 岁。体检发现右肺下叶外基底段 3cm× <br />3cm 球形病灶，密度高度不均，有类似&ldquo;爆米花&rdquo;样 <br />钙化，根据临床和 X 线征象，其最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺曲菌球 <br /> 【B】肺结核球 <br /> <br /> <br /> 【C】肺错构瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】肺炎性假瘤 <br /> 【E】肺脓肿 <br />本题思路： <br />12.男性，55 岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治 <br />疗致白细胞降低，中性粒细胞＜0．5×10 9 ／L，3 <br />天来咳嗽、高热，X 线检查示右上肺肿块有缩小，右 <br />中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下 <br />列经验性抗菌治疗哪项是不适合的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头孢他定+氨基糖苷类 <br /> 【B】亚胺培南 <br /> 【C】青霉素 1000 万 U 加甲硝唑 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】头孢哌酮或头孢哌酮一舒巴坦加氨基糖苷类 <br /> 【...