【医学考试】内科主治医师风湿与临床免疫学（专业知识）-试卷25

<br /> <br />内科主治医师风湿与临床免疫学【专业知识】-试卷 <br />25 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：14，score:28 分) <br />1.下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Gottron 征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】布氏征 <br /> 【C】克氏征 <br /> 【D】墨菲征 <br /> 【E】鸡尾征 <br />本题思路：Gottron 征为皮肌炎特征性皮疹之一，故 <br />选 A。 <br />2.为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同 <br />时必须排除同时合并哪种疾病的可能 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺部感染 <br /> 【B】恶性肿瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】尿毒症 <br /> 【D】自身免疫性肝病 <br /> <br /> <br /> 【E】血小板减少 <br />本题思路：多发性肌炎、皮肌炎有 20％可同时合并 <br />有各类肿瘤。 <br />3.皮肌炎的典型皮疹为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结节红斑 <br /> 【B】皮革样皮肤改变 <br /> 【C】双下肢紫癜样皮疹 <br /> 【D】网状青斑 <br /> 【E】眶周水肿性紫红色斑 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：皮肌炎的典型皮疹为眶周水肿性紫红色 <br />斑。 <br />4.白塞病的特征性皮疹为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结节红斑 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】皮革样皮肤改变 <br /> 【C】双下肢紫癜样皮疹 <br /> 【D】网状青斑 <br /> 【E】眶周水肿性紫红色斑 <br /> <br /> <br />本题思路：白塞病的特征性皮疹为结节红斑。 <br />5.系统性硬化病的特征性皮损为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结节红斑 <br /> 【B】皮革样皮肤改变 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】双下肢紫癜样皮疹 <br /> 【D】网状青斑 <br /> 【E】眶周水肿性紫红色斑 <br />本题思路：系统性硬化病的特征性变化为皮革样皮肤 <br />改变。 <br />6.干燥综合征的特征性皮疹为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结节红斑 <br /> 【B】皮革样皮肤改变 <br /> 【C】双下肢紫癜样皮疹 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】网状青斑 <br /> 【E】眶周水肿性紫红色斑 <br />本题思路：干燥综合征的特征性皮疹为双下肢紫癜样 <br />皮疹。 <br /> <br /> <br />7.皮肌炎脸部典型皮疹是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】双颊蝴蝶样斑丘疹 <br /> 【B】上眼睑紫红色斑伴眶周水肿 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】毛细血管扩张 <br /> 【D】盘状红斑 <br /> 【E】唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎 <br />本题思路：由于上眼睑紫红斑有眶周小肿是皮肌炎先 <br />物异性体征(约占病例的 54％)，所以选 B。 <br />8.为改善多发性肌炎的预后，在诊断多；肌炎的同时 <br />必须排除 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺部感染 <br /> 【B】恶性肿瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】尿毒症 <br /> 【D】自身免疫性肝病 <br /> 【E】血小板减少 <br />本题思路：多发性肌炎约有 20％的病人同时合并有 <br />各种类肿瘤，包括恶性肿瘤，影响预后，所以选 B。 <br /> <br /> <br />9.下列哪种疾病与恶性癌瘤最为相关 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】系统性红斑狼疮(SLE) <br /> 【B】类风湿关节炎(RA) <br /> 【C】混合性结缔组织病(MCTD) <br /> 【D】干燥综合征(SS) <br /> 【E】多发性肌炎(PM)／皮肌炎(DM) 【此项为本 <br />题正确答案】 <br />本题思路：多发性肌炎、皮肌炎有 20％可同时合并 <br />有各类肿瘤，所以选 E。 <br />10.下列哪种表现对皮肌炎有诊断意义 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Cottron 征 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】布氏征 <br /> 【C】克氏征 <br /> 【D】墨菲征 <br /> 【E】鸡尾征 <br />本题思路：Gottron 征为皮肌炎特征性皮疹之一，故 <br />选 A。 <br /> <br /> <br />11.幼年型皮肌炎与成人型相比．特征性表现为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】皮疹较成人为少 <br /> 【B】治疗效果较成人差 <br /> 【C】血管炎较成人明显 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】预后较成人差 <br /> 【E】合并肿瘤者较成人多 <br />本题思路：幼年型皮肌炎，尤其伴血管炎时预后比成 <br />人差，所以选 D。 <br />12.在风湿疾病中，下列哪种疾病肾脏受累较少 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】系统性红斑狼疮 <br /> 【B】血管炎 <br /> 【C】皮肌炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】干燥综合征 <br /> 【E】结节性多动脉炎 <br />本题思路：皮肌炎不侵犯肾脏。 <br />13.下列与多发性肌炎相关的描述中，哪项不准确 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】多发性肌炎是一组异质性疾病．以对称性近 <br />...