内科主治医师心血管内科学（专业实践能力）模拟试卷12

<br /> <br />内科主治医师心血管内科学【专业实践能力】模拟试 <br />卷 12 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：44，score:88 分) <br />1.不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】V 1 导联呈 rSR&#039;型 <br /> 【B】I 导联有明显增宽的 S 波 <br /> 【C】V 5 、V 6 导联呈 qRs 或 Rs 型 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】QRS 波时限＞0．12 秒 <br /> 【E】T 波与 QRS 主波方向相反 <br />本题思路：完全性右束支传导阻滞时 V 5 、V 6 导联 <br />呈 qRS 型，S 波宽阔。 <br />2.二尖瓣关闭不全患者常见的并发症不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心房颤动 <br /> 【B】感染性心内膜炎 <br /> 【C】栓塞 <br /> 【D】左心衰竭 <br /> <br /> <br /> 【E】右心衰竭 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.不支持轻症自限型病毒性心肌炎的表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】半数以上患者有前驱感染史 <br /> 【B】心电图无异常改变 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】CK 一 MB 可一过性升高 <br /> 【D】无心力衰竭 <br /> 【E】一般心脏无扩大 <br />本题思路：感染后 3 周内出现心律失常和心电图改 <br />变，考虑病毒性心肌炎。 <br />4.关于高血压危象的处理，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】高血压脑病急诊降压速度维持在 1 小时平均 <br />动脉压下降 20％～25％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】伴蛛网膜下腔出血者应在 4 小时内将平均动 <br />脉压下降 20％～25％ <br /> 【C】伴颅内出血者血压在 170/100mmHg 以上者都 <br />需要尽快降压 <br /> <br /> <br /> 【D】伴主动脉夹层者应尽快使收缩压降至 <br />150mmHg 以下 <br /> 【E】伴急性左心衰竭者不宜将血压降至接近正常 <br />水平 <br />本题思路： <br />5.关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，错误的 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】T 波与 QRS 主波方向相同 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】V 1 导联多呈 rS 或 QS 型 <br /> 【C】I 导联 R 波宽大 <br /> 【D】QRS 波时限≥0．12 秒 <br /> 【E】V 5 、V 6 导联出现增宽的 R 波 <br />本题思路：完全性左束支传导阻滞时 T 波与 QRS 主波 <br />方向相反。 <br />6.与缩窄性心包炎临床鉴别最困难的疾病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝硬化 <br /> 【B】结核性腹膜炎 <br /> <br /> <br /> 【C】渗出性心包炎 <br /> 【D】慢性肺栓塞 <br /> 【E】限制型心肌病 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：两种疾病的临床表现和血流动力学改变很 <br />相似。 <br />7.对减慢窦性心动过速最佳的药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】美西律 <br /> 【B】维拉帕米 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】普罗帕酮 <br /> 【D】胺碘酮 <br /> 【E】奎尼丁 <br />本题思路：其能抑制窦房结及房室交界区的自律性， <br />延长房室结传导，使心率减慢。 <br />8.下列体征提示高血压病患者可能出现左心衰竭的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心尖部收缩期杂音 <br /> 【B】舒张早期奔马律 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】频发期前收缩 <br /> 【D】左心室扩大 <br /> <br /> <br /> 【E】A 2 亢进 <br />本题思路： <br />9.关于单纯中度主动脉瓣狭窄的左室功能和血流动力 <br />学变化，下列不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】静息心输出量正常 <br /> 【B】左室舒张末压升高 <br /> 【C】左室舒张末容量增加 <br /> 【D】左心房压力波α波增大 <br /> 【E】左室每搏出量正常 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路：静息心排血量尚正常，但运动时心排血量 <br />不足。 <br />10.急性感染性心内膜炎的病程一般小于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】2 周 <br /> 【B】4 周 <br /> 【C】6 周 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】2 个月 <br /> 【E】6 个月 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />11.属于诊断感染性心内膜炎的主要标准是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脾大 <br /> 【B】出现新的瓣膜反流性杂音 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】发热，T＞38℃ <br /> 【D】Roth 斑 <br /> 【E】眼结膜出血 <br />本题思路：主要诊断标准：①两次血培养阳性且病原 <br />菌完全一致；②超声心动图发现赘生物，或新的瓣膜 <br />关闭不全。 <br />12.室间隔缺损，最常见的部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】室间隔膜部【室上嵴下型】 【此项为本题 <br />正...