临床执业医师（运动系统）-试卷24

<br /> <br />临床执业医师【运动系统】-试卷 24 <br />(总分：78 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：7，score:14 分) <br />1.肩关节脱位时最容易脱出的方向是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】前方 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】外侧 <br /> 【C】内侧 <br /> 【D】上方 <br /> 【E】后方 <br />本题思路：肩关节脱位分为前脱位、后脱位和盂下脱 <br />位，其中最常见的是前脱位。 <br />2.骨折切开复位比闭合复位的最大优点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】达到解剖复位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】降低感染风险 <br /> 【C】制动时间缩短 <br /> 【D】缩短骨折愈合时间 <br /> 【E】减少骨折部位创伤 <br /> <br /> <br />本题思路：A 选项是切开复位的优点，其他选项为闭 <br />合复位的优点。 <br />3.拾物试验阳性见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肩关节结核 <br /> 【B】腰椎结核 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】髋关节结核 <br /> 【D】膝关节结核 <br /> 【E】踝关节结核 <br />本题思路：在此题五个选项中，关节结核大纲要求的 <br />只有 B 和 C 选项，髋关节结核的体征是 4 字实验阳 <br />性、托马斯征阳性等。 <br />4.关于骨软骨瘤临床表现的叙述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】一般无症状生长缓慢的骨性突起 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】肿物与周围界限不清 <br /> 【C】X 线检查可见骨膜反应 <br /> 【D】肿物明显，皮肤有静脉曲张 <br /> 【E】生长较快，伴明显疼痛 <br /> <br /> <br />本题思路：骨软骨瘤属于良性肿瘤，此题的其他 4 个 <br />选项的都属于恶性肿瘤的特点。 <br />5.桡骨头半脱位常见的处理办法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】切开复位，内固定 <br /> 【B】手法复位，石膏外固定 <br /> 【C】手法复位，无需制动固定 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】切开复位，外固定 <br /> 【E】手法复位，三角巾悬吊 <br />本题思路：桡骨头半脱位手法复位，无需特殊固定， <br />复位不需要麻醉。 <br />6.骨关节炎最常累及的外周关节是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】远端指间关节、腕关节、膝关节 <br /> 【B】腕关节、膝关节、髋关节 <br /> 【C】远端指间关节、腕关节、肘关节 <br /> 【D】远端指间关节、膝关节、髋关节 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【E】远端指间关节、膝关节、髋关节 <br /> <br /> <br />本题思路：骨关节炎最常累及的是大关节、远端指间 <br />关节。 <br />7.最容易合并休克的骨折是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肱骨骨折 <br /> 【B】尺骨和桡骨骨折 <br /> 【C】股骨骨折 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】胫骨和腓骨骨折 <br /> 【E】第二跖骨骨折 <br />本题思路：股骨骨折和骨盆骨折最易合并休克，因为 <br />此处骨折易伤及大动脉。 <br />二、 A2 型题(总题数：16，score:32 分) <br />8.14 岁男孩，平素喜踢足球，近 1 周右小腿上端前 <br />侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发 <br />热及静脉怒张，压痛明显。X 线片示胫骨结节骨骺增 <br />大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】撕脱骨折 <br /> 【B】骨髓炎 <br /> 【C】骨结核 <br /> <br /> <br /> 【D】骨软骨瘤 <br /> 【E】骨软骨病 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：胫骨结节骨软骨病由于股四头肌的长期、 <br />反复、猛烈的收缩，通过髌骨和髌韧带集中于胫骨结 <br />节股骺，使其慢性损伤以致骨骺缺血坏死而引起临床 <br />症状。多见于 12～18 岁的青少年，好发于喜爱剧烈 <br />运动的中学生。 <br />9.男，50 岁。平时常有头痛头晕，视物模糊，转头 <br />时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的 <br />类型是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】神经根型 <br /> 【B】脊髓型 <br /> 【C】交感神经型 <br /> 【D】椎动脉型 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】混合型 <br />本题思路：颈椎病椎动脉型的临床表现为眩晕、头 <br />痛、视物模糊、转头时突然跌倒。 <br />10.30 岁。男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛 <br />剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内 <br /> <br /> <br />旋畸形，应首先考虑的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】股骨颈骨折 <br /> 【B】股骨干骨折 <br /> 【C】髋关节后脱位 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】髋关节前脱位 <br /> 【E】坐骨神经损伤 <br />本题思路：髋关节脱位包括前脱位、后脱位和中心脱 <br />位。髋关节后脱位最常见，髋关节屈曲、内收、...