临床执业医师（精神神经系统）-试卷24

<br /> <br />临床执业医师【精神神经系统】-试卷 24 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) <br />1.下列属于精神分裂症阳性症状的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】情绪淡漠 <br /> 【B】思维贫乏 <br /> 【C】幻觉妄想 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】注意力不集中 <br /> 【E】意志活动缺乏 <br />本题思路：阳性症状指精神功能的异常或亢进，包括 <br />幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱 <br />和失控。阴性症状指精神功能的减退或缺失，包括情 <br />感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验、注意障 <br />碍。 <br />2.抑郁症最危险的症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】兴趣缺乏 <br /> 【B】早醒 <br /> 【C】自杀企图和行为 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】情绪低落 <br /> 【E】精力减退 <br />本题思路：自杀企图和行为是抑郁症最危险的症状。 <br />3.现阶段阿片类成瘾行为脱毒治疗的替代治疗药物首 <br />选的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】可乐定 <br /> 【B】美沙酮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】哌替啶 <br /> 【D】地西泮(安定) <br /> 【E】氟哌啶醇 <br />本题思路：现阶段常用替代疗法帮助患者脱瘾，单独 <br />应用美沙酮或二氢埃托啡，连续 6～7 天可基本脱 <br />瘾。但由于两药本身也会成瘾，故可联合应用。 <br />4.颅内压增高的典型表现是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】头痛、呕吐、视神经乳头水肿 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】昏睡、昏迷 <br /> 【C】瞳孔散大、对光反射消失 <br /> <br /> <br /> 【D】头晕、猝倒 <br /> 【E】头皮静脉怒张 <br />本题思路：颅内压增高→头痛、呕吐、视盘水肿。 <br />5.诊断颅部的线形骨折主要靠 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】CT <br /> 【B】MRI <br /> 【C】X 线摄片 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】B 超 <br /> 【E】脑血管造影 <br />本题思路：颅骨线性骨折→X 线。 <br />6.神经胶质细胞瘤占所有颅内肿瘤的百分比是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】10％～15％ <br /> 【B】20％～30％ <br /> 【C】40％～50％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】60％～70％ <br /> 【E】70％～80％ <br />本题思路：神经胶质细胞瘤占所有颅内肿瘤的百分比 <br />是 40％～50％。 <br /> <br /> <br />7.肌张力障碍的临床表现是一组肌群的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】伸肌和屈肌张力呈铅管样增强 <br /> 【B】伸肌和屈肌张力呈断续停顿样增强 <br /> 【C】低张力伴无目的、急速多变的不自主动作 <br /> 【D】促动和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动 <br />和异常姿势 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】促动和拮抗肌协调收缩，出现不自主运．动 <br />和异常姿势 <br />本题思路：肌张力障碍的临床表现是一组肌群的促动 <br />和拮抗肌不协调收缩，出现不自主运动和异常姿势。 <br />8.真菌性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度应低于(mmol／ <br />L) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】160 <br /> 【B】150 <br /> 【C】140 <br /> 【D】130 <br /> 【E】120 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：真菌性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度应低于 <br />120mmol／L。 <br />9.心源性脑栓塞 3h 内最宜选用的药物治疗是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】罂粟碱 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】低分子肝素 <br /> 【C】尿激酶 <br /> 【D】降纤酶 <br /> 【E】阿司匹林 <br />本题思路：心源性脑栓塞三小时内最宜选用的药物治 <br />疗是罂粟碱，因其可以扩张血管。 <br />10.频发的周期性麻痹应选的治疗是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸腺摘除 <br /> 【B】乙酰唑胺 <br /> 【C】强的松 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】吡啶斯的明 <br /> 【E】卡马西平 <br />本题思路：频发的周期性麻痹应选的治疗是强的松。 <br /> <br /> <br />11.癫痫中应用 PET(正电子发射计算机体层显像)检 <br />查的重要目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】鉴别癫痫发作与假性癫痫 <br /> 【B】癫痫发作形式分类 <br /> 【C】鉴别原发和继发性癫痫 <br /> 【D】指导药物的选择应用 <br /> 【E】癫痫病灶定位 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：癫痫中应用 PET(正电子发射计算机体层 <br />显像)检查进行癫痫病灶定位。 <br />12.帕金森病的主要原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑干网状结构胆碱能系统受损 <br /> 【B】脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损 <br /> 【C】低位脑干 5-羟色胺能系统受损 <br /> 【D】...