呼吸科主治医师专业实践能力-16

<br /> <br />呼吸科主治医师专业实践能力-16 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：50，score:50 分) <br />1.关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗，下列哪项不正 <br />确 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】肺炎克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素 <br /> 【B】慢性肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多数需行肺叶 <br />切除术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄西林 <br /> 【D】铜绿假单胞菌肺炎应适当联合使用抗生素 <br /> 【E】大肠杆菌的耐药性也在增加，有基础疾病患 <br />者的感染需要联合治疗 <br />本题思路： <br />2.以下哪项提示重症肺炎的诊断 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】血压 80/50mmHg 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】心率 90/min <br /> 【C】头痛，烦躁不安 <br /> 【D】畏寒，高热 <br /> <br /> <br /> 【E】呼吸频率 26/min <br />本题思路： <br />3.肺炎球菌肺炎的治疗，以下哪项不正确 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】卧床休息、适当支持疗法 <br /> 【B】首选青霉素 <br /> 【C】青霉素过敏者选用红霉素 <br /> 【D】抗菌药物疗程一般为 5～7d <br /> 【E】X 线胸片示阴影消散后停用抗生素 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】PaO2 低于正常 <br /> 【B】残气量/肺总量＞40% 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】第 1 秒用力呼气量/用力肺活量＜60% <br /> 【D】最大通气量低于预计值的 80% <br /> 【E】潮气量低于预计值的 80% <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.慢性支气管炎伴感染的治疗措施哪项是错误的 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】使用抗菌药控制感染 <br /> 【B】应用可待因等镇咳药 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】应用解痉平喘药 <br /> 【D】服用祛痰药 <br /> 【E】根据情况选择适当的氧疗 <br />本题思路： <br />6.慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病之 <br />后，咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】2 个月并持续 3 年 <br /> 【B】至少 3 个月并持续 2 年以上 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】至少 6 个月并持续 3 年以上 <br /> 【D】至少 2 个月并持续 2 年以上 <br /> 【E】以上均不是 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.可引起呼吸衰竭加重的是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】慢阻肺合并呼吸道感染 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】慢性呼吸衰竭合并休克 <br /> 【C】大量利尿药 <br /> 【D】机械通气过度 <br /> 【E】应用强心药 <br />本题思路： <br />8.对于 ARDS 的液体管理，下列哪项错误 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】液体出入量宜轻度负平衡 <br /> 【B】以可允许的较低循环血容量来维持有效循环 <br /> 【C】可使用利尿药促进水肿的消退 <br /> 【D】早期宜输注胶体液，不宜输注晶体液 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【E】可做 PAWP 监测，使之维持在正常范围内 <br />本题思路： <br />9.下述哪种疾病治疗时可以应用呼吸中枢兴奋剂 <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭 <br /> 【B】胸外伤引起肺通气量减少 <br /> 【C】严重脊柱畸形引起呼吸衰竭 <br /> 【D】呼吸性碱中毒 <br /> 【E】慢性肺心病引起呼吸衰竭 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路： <br />10.下述关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误 <br />的 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主 <br /> 【B】频发房性期前收缩选用常规剂量洋地 <br />黄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】室性心动过速可用利多卡因 <br /> 【D】频发室性期前收缩选用利多卡因 <br /> 【E】房颤治疗以纠正缺氧，降低心脏负荷为主 <br />本题思路： <br />11.目前认为，肺心病的首要死亡原因是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】酸碱失衡及电解质紊乱 <br /> <br /> <br /> 【B】休克 <br /> 【C】肺性脑病 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】DIC <br /> 【E】心律失常 <br />本题思路： <br />12.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】呼吸中枢兴奋药 <br /> 【B】利尿药 <br /> 【C】祛痰药 <br /> 【D】平喘药物 <br /> 【E】抗生素 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />13.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是 <br />【score:1 分】 <br /> 【A】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】抗菌...