超声医学科主治医师专业实践能力-试卷1

<br /> <br />超声医学科主治医师专业实践能力-试卷 1 <br />(总分：58 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 案例分析题(总题数：6，score:58 分) <br />患者女性，9 岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状 <br />指。听诊：胸骨左缘 2～4 肋间可闻及粗糙喷射性收 <br />缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。【score:8 分】 <br />(1).其超声心动图表现有【score:2 分】 <br /> 【A】室间隔缺损 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】右心肥厚 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】房间隔缺损 <br /> 【D】肺动脉狭窄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】主动脉骑跨 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).肺动脉狭窄的范围包括【score:2 分】 <br /> 【A】右室漏斗部狭窄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肺动脉瓣环狭窄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】左、右肺动脉狭窄 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肺动脉主干狭窄后扩张 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】肺动脉主干狭窄 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).法洛四联症常与哪些疾病相鉴别【score:2 分】 <br /> 【A】右室双出口 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】法洛三联症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】法洛五联症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】完全型大动脉转位 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】矫正型大动脉转位 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />(4).法洛四联症术后超声检查意义有【score:2 分】 <br /> 【A】观察室水平有无残余分流 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【B】观察心腔大小改变 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】观察房室瓣有无反流 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】观察肺动脉瓣反流程度 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】进行左、右心功能评估 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路：法洛四联症是紫绀组先天性心脏病，有四 <br />种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺．动脉口狭 <br />窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损，室 <br />水平出现双向分流。肺动脉瓣增厚，回声强，开放受 <br />限，肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(辩环狭 <br />窄)，瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉 <br />主干及左、右肺动脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩 <br />张)。主动脉右移，骑跨于室间隔，左右心室的部分 <br />血流同时进入主动脉，造成血氧饱和度降低，患者出 <br />现紫绀。该病常需与其他紫绀组先天性心脏病相鉴 <br />别。 <br />患者男性，36 岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超 <br />声诊断为腹主动脉瘤。【score:10 分】 <br />(1).其超声图像特点有【score:2 分】 <br /> 【A】腹主动脉处探及强回声团块 <br /> 【B】腹主动脉呈瘤样明显扩张 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】腹主动脉失去正常形态 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】病变段腹主动脉可见与心律同步的搏 <br />动 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状 <br />扩张 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).其常见病因有【score:2 分】 <br /> 【A】动脉粥样硬化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】外伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】囊性中层坏死 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】梅毒 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).假性腹主动脉瘤的超声图像特点有【score:2 <br />分】 <br /> 【A】腹主动脉旁显示厚壁无回声区 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【B】腹主动脉壁回声不均匀，与主动脉壁不延 <br />续 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】腹主动脉破口处，为高速湍流 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】腹主动脉搏动明显 <br /> 【E】瘤腔内常可见血栓回声 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />(4).腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】腹主动脉旁显示厚壁无回声区 <br /> 【B】腹主动脉增宽，呈双层管壁 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】腹主动脉内见内膜回声 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】真腔内常可见血栓回声 <br /> 【E】假腔内常可见血栓回声 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br />(5).关于腹主动脉瘤，正确的说法是【score:2 分】 <br /> 【A】腹主动脉瘤...