【精品】超声医学科主治医师专业实践能力模拟题2019年(3)

<br /> <br />超声医学科主治医师专业实践能力模拟题 2019 年(3) <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />1. 女性，22 岁，妊娠 22 周，胎儿肾盂宽度正常 <br />测值是 <br />• 【A】＜3mm <br />• 【B】＜4mm <br />• 【C】＜5mm <br />• 【D】＜6mm <br />• 【E】＜7mm <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 孕 33 周以前肾盂宽度正常值小于 <br />0.4cm，孕 33 周以后肾盂宽度小于 0.7cm。 <br /> <br /> <br />2. 张某，女性，19 岁，妊娠 18 周，超声发现胎 <br />儿腹裂，其临床特点与声像图表现，下列哪项是错误 <br />的 <br />• 【A】位于脐带入口处右侧 <br />• 【B】肠管凸入脐带内 <br />• 【C】少见染色体异常 <br />• 【D】肠管漂浮于羊水当中 <br />• 【E】要注意观察脐血管入腹壁处 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 肠管凸入脐带内 50%为脐疝。 <br />3. 患者，女，30 岁，孕 23 周，超声提示羊水过 <br />少，最可能的畸形是 <br /> <br /> <br />• 【A】无脑儿 <br />• 【B】脊柱裂 <br />• 【C】多囊肾 <br />• 【D】食管闭锁 <br />• 【E】十二指肠闭锁 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊 <br />水过少有关，如先天性肾缺如、肾发育不良、多囊肾 <br />和尿道狭窄或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或 <br />不能生成，所生成的尿液不能排出或排出减少，无尿 <br />或少尿，导致羊水生成下降，羊水吸收正常，最后出 <br />现羊水过少。 <br /> <br /> <br />4. 程某，女 32 岁，孕 42+周，以下哪项与其无关 <br />• 【A】胎盘过熟 <br />• 【B】胎儿测量值小于同孕龄胎儿 <br />• 【C】羊水过多 <br />• 【D】羊水过少 <br />• 【E】胎儿皮下脂肪变薄 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 过期妊娠表现为胎盘显示过成熟征象， <br />胎儿各项参数测值小于同孕龄胎儿，双顶径尤为明 <br />显，胎儿皮下脂肪变薄，羊水量减少。 <br />5. 患者，女性，39 岁，妊娠 18 周，超声诊断脑 <br />积水(中期)，其指征是 <br /> <br /> <br />• 【A】双顶径增大，胎儿水肿 <br />• 【B】四肢伸展，脑室扩大 <br />• 【C】羊水过多，头-体比例失调 <br />• 【D】侧脑室率＞0.5，脑中线偏移 <br />• 【E】侧脑室率＞0.6，脑中线偏移 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： 侧脑室率是脑中线到侧脑室外侧壁长度 <br />与大脑半球比，脑积水时侧脑室率＞0.5，脑中线偏 <br />移。 <br />6. 女性，孕 21 周，孕期超声检查，超声诊断脊柱 <br />裂，下列哪一项临床和超声表现与其无关 <br /> <br /> <br />• 【A】脊柱横切面三个骨化中心排列成 U 形或 V <br />形，后两个骨化中心向外展开 <br />• 【B】囊性膨出包块：皮肤完整，脊膜与脑脊 <br />液、脊神经节段从缺损处向外膨出形成包块 <br />• 【C】实性包块：多为开放型脊柱裂，皮肤有缺 <br />损，骨骼不规则排列或脊神经节段膨出形成包块 <br />• 【D】颅内异常：侧脑室增宽、&ldquo;柠檬征&rdquo;与 <br />&ldquo;香蕉征&rdquo; <br />• 【E】胎儿下腹部见&ldquo;双叶征&rdquo; <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： 胎儿下腹部见&ldquo;双叶征&rdquo;是肛门闭锁的 <br />超声特征表现，常合并单脐动脉及羊水过多。 <br /> <br /> <br />7. 患者，女性，既往月经正常，现闭经 68 天，尿 <br />妊娠试验阳性，阴道无流血。超声检查：子宫饱满稍 <br />大，宫腔内可见平均内径为 29mm 妊娠囊，囊内未见 <br />明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是 <br />• 【A】先兆流产 <br />• 【B】不全流产 <br />• 【C】稽留流产 <br />• 【D】枯萎孕卵 <br />• 【E】难免流产 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： 枯萎孕卵的声像图特点是宫腔内可见一 <br />大的空胎囊(一般大于 8 周)，囊内...