超声医学科主治医师专业实践能力（综合）-试卷2

<br /> <br />超声医学科主治医师专业实践能力【综合】-试卷 2 <br />(总分：86 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 案例分析题(总题数：9，score:86 分) <br />患者女性，28 岁，劳累性呼吸困难，进行性加重， <br />乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样 <br />杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。【score:10 <br />分】 <br />(1).其超声心动图表现有【score:2 分】 <br /> 【A】左房内收缩期见蓝色花彩血流 <br /> 【B】舒张期二尖瓣口见红色花彩血流 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】二尖瓣前叶呈城墙样改变 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】二尖瓣口舒张期血流速度增快 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】二尖瓣舒张期震颤波 <br />本题思路： <br />(2).二尖瓣的改变包括【score:2 分】 <br /> 【A】二尖瓣增厚，反光强 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【B】二尖瓣有钙化 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】二尖瓣城墙样改变 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】二尖瓣前后叶同向运动 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】二尖瓣吊床样改变 <br />本题思路： <br />(3).正常二尖瓣的频谱特点是【score:2 分】 <br /> 【A】双峰 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】正向 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】窄带 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】舒张期出现 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】单峰、正向、收缩期出现 <br />本题思路： <br />(4).左房血栓超声特点为【score:2 分】 <br /> 【A】多层状回声 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】形状不规则 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】无蒂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】基底部宽 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】活动度小 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(5).左房血栓与左房黏液瘤相鉴别，左房黏液瘤诊断 <br />特点有【score:2 分】 <br /> 【A】有蒂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】二尖瓣前后叶反向运动 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】无蒂 <br /> 【D】基底部宽 <br /> 【E】活动度大 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />患者男性，29 岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰， <br />心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张 <br />型心肌病。【score:10 分】 <br />(1).其超声心动图表现可有【score:2 分】 <br /> 【A】心腔扩大 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】荡击波征 <br /> 【C】各瓣膜开放幅度减低 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】二尖瓣&ldquo;钻石&rdquo;征 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> <br /> <br /> 【E】室壁运动弥漫性减低 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />(2).关于扩张型心肌病， 不正确 的说法有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左室腔明显扩大 <br /> 【B】室壁运动弥漫性减低 <br /> 【C】SAM 现象 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】室壁运动节段性增强 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】荡击波征 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(3).关于扩张型心肌病，二尖瓣的改变有【score:2 <br />分】 <br /> 【A】二尖瓣&ldquo;钻石&rdquo;征 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】二尖瓣前后叶反向 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】SAM 现象 <br /> 【D】二尖瓣吊床征 <br /> <br /> <br /> 【E】大心腔、小瓣口改变 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />(4).关于扩张型心肌病，心腔内血栓形成的特点有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多发生于左室心尖部 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】可脱落 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】运动度小 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】多为低回声 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】时间长者可机化 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(5).扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左室腔缩小 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】室壁运动幅度恢复正常 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】SAM 现象 <br /> 【D】左室血栓可缩小，甚至消失 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】二尖瓣前后叶同向 <br />本题思路： <br />患者男性，27 岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕 <br />厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂 <br />音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。【score:8 <br />分】 <br />(1).其超声心动图表现有【sco...