普外科主治医师专业知识-29

<br /> <br />普外科主治医师专业知识-29 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：30，score:60 分) <br />1.Whipple 手术后最多见的并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】食管反流 <br /> 【B】术后感染 <br /> 【C】糖尿病 <br /> 【D】胆、胰瘘 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肝功能衰竭 <br />本题思路：[解析] 胰十二指肠切除术后最多的并发 <br />症为胆、胰瘘。 <br />2.最常见胆道出血的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肝外伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】肝血管瘤 <br /> 【C】肝癌 <br /> 【D】肝囊肿 <br /> 【E】胆道感染 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 肝外伤是胆道出血最常见的病 <br />因。 <br />3.最常见的引起继发性腹膜炎的病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】十二指肠穿孔 <br /> 【B】急性胆囊炎穿孔 <br /> 【C】急性阑尾炎穿孔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】急性胰腺炎 <br /> 【E】产后感染 <br />本题思路：[解析] 继发性腹膜炎最常见原因为急性 <br />阑尾炎穿孔。 <br />4.腹腔镜手术行气腹针穿刺常见的并发症是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血管损伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】结肠损伤 <br /> 【C】脾损伤 <br /> 【D】胃损伤 <br /> 【E】肝损伤 <br />本题思路：[解析] 气腹针穿刺常见并发症为血管损 <br />伤。 <br /> <br /> <br />5.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全确诊的检查方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Pratt 试验 <br /> 【B】B 超检查 <br /> 【C】下肢深静脉造影 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】MRA <br /> 【E】Trendelenburg 试验 <br />本题思路：[解析] 下肢深静脉造影可以明确下肢深 <br />静脉及其瓣膜功能情况。 <br />6.腹外疝的疝外被盖的组织除外 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】皮肤 <br /> 【B】皮下组织 <br /> 【C】腹肌层 <br /> 【D】筋膜 <br /> 【E】壁层腹膜 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 疝外被盖指疝囊以外的腹壁各层 <br />组织，壁层腹膜构成疝囊，不属疝外被盖。 <br />7.老年腹股沟斜疝复发，下列手术方法最好的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】单纯疝囊高位结扎术 <br /> 【B】Bassini 法 <br /> 【C】Halsted 法 <br /> 【D】麦克凡(Mc Vay)法 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】内环修补法 <br />本题思路：[解析] 老年复发性腹股沟斜疝，应采用 <br />麦克凡(McVay)法修补。 <br />8.高位肛瘘与低位肛瘘临床区分的标志是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肛提肌 <br /> 【B】内括约肌 <br /> 【C】耻骨直肠肌 <br /> 【D】耻骨联合 <br /> 【E】肛管直肠环 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 临床上将瘘管位于肛管直肠环以 <br />上者称高位肛瘘，瘘管位于肛管直肠环以下称低位肛 <br />瘘。 <br /> <br /> <br />9.便后肛门处出现一圆形肿块，剧烈疼痛，较硬，明 <br />显压痛，诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】直肠脱垂 <br /> 【B】内痔脱出嵌顿 <br /> 【C】前哨痔 <br /> 【D】血栓外痔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】肛裂 <br />本题思路： <br />10.在腹部闭合损伤中，最易损伤的脏器是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胰腺 <br /> 【B】.脾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】胆道 <br /> 【D】结肠 <br /> 【E】肾脏 <br />本题思路：[解析] 在闭合伤中，脾破裂居首位。 <br />11.甲状腺功能亢进确诊的检查方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】基础代谢率测定 <br /> <br /> <br /> 【B】甲状腺超声 <br /> 【C】放射免疫分析测定 T3 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】放射免疫法测定 T4 <br /> 【E】甲状腺球蛋白 <br />本题思路：[解析] 在甲状腺功能亢进早期 T 3 上升 <br />快，上升幅度较 T 4 大，是诊断甲状腺功能亢进的敏 <br />感指标。 <br />12.胃溃疡大出血的主要原因 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃酸阻止创面渗血凝固 <br /> 【B】胃酸腐蚀黏膜糜烂出血 <br /> 【C】反复溃疡使创面微血管渗出 <br /> 【D】溃疡侵犯胰腺引起大出血 <br /> 【E】溃疡基底动脉被侵袭破裂 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路：[解析] 溃疡大出血是溃疡基底血管被侵 <br />袭破裂所致，大多数为动脉出血。 <br />13.胃癌好发于 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】胃窦部 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】胃小弯 <br /> 【C】胃底 <br /> 【D】胃体 <br /> 【E】贲门区 <br />本题思路：[解析] 半数左右胃癌发生于胃窦部。 <br />14.细菌性肝脓...