内科主治医师心血管内科学（专业知识）-试卷45

<br /> <br />内科主治医师心血管内科学【专业知识】-试卷 45 <br />(总分：76 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) <br />1.梅毒性主动脉炎表现为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸骨左缘 3～4 肋间可闻及收缩期杂音 <br /> 【B】心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音 <br /> 【C】腹部血管杂音 <br /> 【D】主动脉瓣区舒张期杂音 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】心包摩擦音 <br />本题思路： <br />2.tPA 的作用机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抑制血小板聚集 <br /> 【B】抑制凝血酶的产生和活性 <br /> 【C】纤溶激活剂 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】使血小板解聚 <br /> 【E】单纯灭活凝血酶 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.不稳定或者易损斑块的特点不包括以下何项 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】炎症明显 <br /> 【B】纤维帽薄 <br /> 【C】脂核大 <br /> 【D】平滑肌细胞增殖 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】含有大量的组织因子 <br />本题思路： <br />4.急性心肌梗死早期(24 小时内)死亡的主要原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心力衰竭 <br /> 【B】心源性休克 <br /> 【C】心律失常 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】心脏破裂 <br /> 【E】脑栓塞 <br />本题思路： <br />5.诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肌钙蛋白 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】CK&mdash;MB <br /> <br /> <br /> 【C】心电图 <br /> 【D】超声心动图 <br /> 【E】心脏 PET 检查 <br />本题思路： <br />6.急性心肌梗死溶栓前必须行哪项检查 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肌钙蛋白 <br /> 【B】CK&mdash;MB <br /> 【C】心电图 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】超声心动图 <br /> 【E】心脏 PET 检查 <br />本题思路： <br />7.心尖部刺痛，应考虑为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心脏神经症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】心绞痛 <br /> 【C】心肌梗死 <br /> 【D】肺梗死 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.活动后胸痛，休息缓解，考虑为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心脏神经症 <br /> 【B】心绞痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】心肌梗死 <br /> 【D】肺梗死 <br /> 【E】气胸 <br />本题思路： <br />9.下列关于冠心病心绞痛的心电图表现，哪项不正确 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】静息心电图半数以上正常 <br /> 【B】非特异性 ST&mdash;T 改变 <br /> 【C】发作时原倒置 T 波可以直立 <br /> 【D】心电图 ST&mdash;T 动态变化是诊断冠心病的主要 <br />依据 <br /> 【E】心绞痛发作时心电图可以出现 Q 波 【此项 <br />为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔表现为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】胸骨左缘 3～4 肋间可闻及收缩期杂音 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【B】心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音 <br /> 【C】腹部血管杂音 <br /> 【D】主动脉瓣区舒张期杂音 <br /> 【E】心包摩擦音 <br />本题思路： <br />11.急性心肌梗死患者出现心力衰竭和乳头肌断裂表 <br />现为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸骨左缘 3～4 肋间可闻及收缩期杂音 <br /> 【B】心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】腹部血管杂音 <br /> 【D】主动脉瓣区舒张期杂音 <br /> 【E】心包摩擦音 <br />本题思路： <br />12.下列关于冠心病用药，错误的观点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血脂不高也使用调脂药物 <br /> <br /> <br /> 【B】BrauwaldⅢB 级的不稳定型心绞痛患者考虑 <br />使用溶栓药物 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状 <br /> 【D】β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死 <br /> 【E】链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝 <br />本题思路： <br />13.急性主动脉夹层可出现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸骨左缘 3～4 肋间可闻及收缩期杂音 <br /> 【B】心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音 <br /> 【C】腹部血管杂音 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】主动脉瓣区舒张期杂音 <br /> 【E】心包摩擦音 <br />本题思路： <br />14.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期 <br />吹风样杂音，是由于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心力衰竭 <br /> 【B】二尖瓣相对性关闭不全 <br /> 【C】二尖瓣脱垂 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】室间隔穿孔 <br /> 【E】心肌硬化 <br />本题思路： <br />15.水蛭素的作用机制...