内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷57

<br /> <br />内科主治医师心血管内科学【专业知识】模拟试卷 <br />57 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：61，score:122 分) <br />1.导致心脏骤停最常见的病理生理机制以下错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心室颤动 <br /> 【B】心室停顿 <br /> 【C】持续性室速 <br /> 【D】无脉性电活动 <br /> 【E】心房颤动 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：导致心脏骤停的病理生理机制最常见为室 <br />性快速性心律失常【室颤和室速】，其次为缓慢性心 <br />律失常或心室停顿，较少见的为无脉性电活动。 <br />2.诊断为&ldquo;频发性室性早搏&rdquo;的室性早搏次数为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】3 次/分以上 <br /> 【B】5 次/分以上 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】8 次/分以上 <br /> 【D】10 次/分以上 <br /> <br /> <br /> 【E】15 次/分以上 <br />本题思路： <br />3.不符合静脉溶栓治疗原则的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】应尽早用药，以起病 6 小时内最佳 <br /> 【B】尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙 <br />嗪 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】同时应用口服阿司匹林并长期服用 <br /> 【D】溶栓剂的剂量应尽量小，以防止不良反应 <br /> 【E】严重高血压患者不宜应用 <br />本题思路：尿激酶极少引起过敏反应，故用药前无需 <br />皮试或应用抗过敏药物。 <br />4.体循环淤血症状不包括的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】食欲缺乏、恶心 <br /> 【B】上腹胀痛 <br /> 【C】少尿 <br /> 【D】水肿 <br /> 【E】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：呼吸困难是肺循环淤血的症状。 <br /> <br /> <br />5.泵衰竭通常指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】风心病二尖瓣狭窄、二尖瓣所致急性肺水肿 <br /> 【B】缩窄性心包炎引起心室扩张受限 <br /> 【C】急性心肌病变特别是急性心肌梗死引起的急 <br />性左心功能不全 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】扩张型心肌病所致心肌收缩力降低 <br /> 【E】原发性高血压所致心室后负荷增加 <br />本题思路：急性心肌梗死引起的心力衰竭称泵衰竭。 <br />6.下列有关急性肺水肿典型 X 线表现描述正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】右下肺动脉增宽 <br /> 【B】肺野模糊 <br /> 【C】肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴 <br />影 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】KerleyB 线 <br /> 【E】肺门血管影增强，上肺血管影增强与下肺纹 <br />理密度相仿，甚至高于下肺 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.心跳呼吸骤停紧急处理原则错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】首先必须心电图确诊，然后处理 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【B】迅速有效的人工呼吸 <br /> 【C】立即进行有效的胸外按压 <br /> 【D】立即建立静脉通道 <br /> 【E】根据情况先用合适药物，使心脏复苏 <br />本题思路：应根据主要临床征象迅速、果断地判断， <br />并立即行心肺复苏，切不可等待心电图检查后才作出 <br />心脏骤停诊断。 <br />8.单纯二尖瓣狭窄不会引起的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肺动脉高压 <br /> 【B】右室大 <br /> 【C】左室大 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】左房大 <br /> 【E】房颤 <br />本题思路：单纯二尖瓣狭窄患者的舒张压正常，一般 <br />是不引起左室大。 <br /> <br /> <br />9.预激综合征伴发心房颤动时，应选用 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】毛花苷 C【西地兰】 <br /> 【B】普萘洛尔 <br /> 【C】普罗帕酮 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】维拉帕米 <br /> 【E】硫氮酮 <br />本题思路：预激综合征伴发房颤时宜选用可延长旁路 <br />不应期的药物如ⅠA．Ⅰc 及Ⅲ类抗心律失常药。普 <br />罗帕酮为Ⅰc 类药物。 <br />10.硝普钠治疗心功能不全的主要作用机制是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】增强心肌收缩力 <br /> 【B】改善心肌供氧 <br /> 【C】降低心脏的前、后负荷 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【D】降低血液黏稠度 <br /> 【E】减慢心率 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.心绞痛和晕厥常见于 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】二尖瓣狭窄 <br /> 【B】二尖瓣关闭不全 <br /> 【C】主动脉瓣狭窄 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】主动脉瓣关闭不全 <br /> 【E】三尖瓣狭窄 <br />本题思路：主动脉狭窄典型的症状是：呼吸困难、运 <br />动性晕厥、心绞痛。 <br />12.心房颤动发生后至少可使心排血量下降 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】30％ <br /> 【B】35％ <br /> 【C】25％ 【此项为本题...