内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷52

<br /> <br />内科主治医师心血管内科学【专业知识】模拟试卷 <br />52 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：61，score:122 分) <br />1.易引起明显的 PR 间期延长的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】窦房结 <br /> 【B】窦房连接处 <br /> 【C】心房 <br /> 【D】房室结 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】希氏束 <br />本题思路：房室结是窦性冲动由心房传至心室最主要 <br />的生理延迟，故房室结受损时 PR 间期明显延长。 <br />2.导致青年人猝死的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】风湿性心脏瓣膜病 <br /> 【B】甲状腺功能亢进心脏病 <br /> 【C】特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【D】高血压 <br /> <br /> <br /> 【E】心包炎 <br />本题思路：猝死可为特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄首 <br />发症状，可能与急性心肌缺血诱发致命性心律失常有 <br />关。 <br />3.关于主动脉瓣狭窄杂音特点错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】杂音常在 3 级以下 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】杂音沿动脉传导，甚至达肱动脉 <br /> 【C】如伴心衰或二尖瓣关闭不全杂音减弱 <br /> 【D】响亮粗糙的杂音常伴震颤 <br /> 【E】如伴主动脉瓣关闭不全杂音增强 <br />本题思路：主动脉瓣狭窄时杂音常在 3～4 级以上。 <br />4.扩张型心肌病的主要病理特征是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩 <br />功能障碍 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】右心室扩张，有收缩功能障碍 <br /> 【C】左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动 <br />呈节段性运动障碍 <br /> <br /> <br /> 【D】双心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚 <br /> 【E】双心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变 <br />本题思路： <br />5.诊断先天性心血管病与心脏瓣膜病最可靠与有价值 <br />的检查方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心电图 <br /> 【B】胸部 X 线检查 <br /> 【C】动态心电图 <br /> 【D】超声心动图 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胸部 CT <br />本题思路： <br />6.自体瓣膜心内膜炎最常发生的基础心脏病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】法洛四联症 <br /> 【B】动脉导管未闭 <br /> 【C】风湿性心脏瓣膜病 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肺心病 <br /> 【E】房间隔缺损 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />7.室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的 <br />部位发生在 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑 <br /> 【B】肾 <br /> 【C】脾 <br /> 【D】肺 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】四肢 <br />本题思路：右心内膜炎时，三尖瓣赘生物脱落可引起 <br />肺栓塞。 <br />8.最容易发生脑栓塞的情况是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】主动脉瓣狭窄合并心房颤动 <br /> 【B】肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 <br /> 【C】心力衰竭合并心房颤动 <br /> 【D】二尖瓣狭窄合并心房颤动 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】原发性高血压合并心房颤动 <br /> <br /> <br />本题思路：二尖瓣狭窄合并心房颤动并发脑栓塞最常 <br />见。 <br />9.有关室性期前收缩的描述中错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】正常成人可以发生室性期前收缩 <br /> 【B】电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收 <br />缩 <br /> 【C】室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者 <br /> 【D】室性期前收缩都需要治疗 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【E】发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压 <br />本题思路：无器质性心脏病基础的室性期前收缩，大 <br />多不需要特殊治疗。 <br />10.关于心房颤动的治疗原则，不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】治疗原发的心血管病 <br /> 【B】48h 内新发生者，应尽快复律，无需抗凝 <br /> 【C】经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间 1 <br />年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭 <br /> <br /> <br /> 【D】对房颤持续时间超过 48h 者应在有效抗凝治 <br />疗后再复律 <br /> 【E】对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选 <br />普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化 【此 <br />项为本题正确答案】 <br />本题思路：房颤合并心功能不全首选洋地黄。 <br />11.治疗窦性心动过速药物应首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】普萘洛尔【心得安】 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】维拉帕米 <br /> 【C】奎尼丁 <br /> 【D】利多卡因 <br /> 【E】洋地黄 <br />本题思路：β受体阻滞剂能阻滞心脏起搏点电位的肾 <br />...