内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷53

<br /> <br />内科主治医师心血管内科学【专业知识】模拟试卷 <br />53 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：58，score:116 分) <br />1.在感染性心内膜炎的诊断中，最为重要的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血培养阳性 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】结膜出血点 <br /> 【C】发热 <br /> 【D】超声心动图诊断风湿性心脏病 <br /> 【E】脾大 <br />本题思路：血培养是确诊 IF 最重要的实验室方法。 <br />2.下列有关梅毒性心血管病叙述错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】属晚期梅毒 <br /> 【B】女性较男性多见 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】多数为后天性 <br /> 【D】少数可终生无症状 <br /> 【E】进展缓慢 <br />本题思路：梅毒性心血管病的男女发病比例为 5：10 <br /> <br /> <br />3.洋地黄适应证是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肥厚梗阻型心肌病 <br /> 【B】风心病心衰，快速房颤 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】预激综合征合并心房颤动 <br /> 【D】高度房室传导阻滞 <br /> 【E】急性心肌梗死 <br />本题思路：本病应用洋地黄制剂能有效减慢心室率， <br />改善心室充盈，减少肺淤血，改善心衰。 <br />4.再灌注心律失常不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】室性期前收缩 <br /> 【B】心动过缓 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】窦性心动过速 <br /> 【D】室性自主心律 <br /> 【E】室颤 <br />本题思路：再灌注心律失常的发生类型以室性心律失 <br />常为多见，常出现室速、室颤、室性早搏和室性自主 <br />心律。 <br /> <br /> <br />5.有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴 <br />别，以下错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】窦性心动过速的心室率常在 100～150 次/ <br />分，而阵发性室上性心动过速时心室率在 150～240 <br />次/分 <br /> 【B】阵发性室上性心动过速的 QRS 时限＞0．12 <br />秒，而窦性心动过速的 QRS 时限＜0．12 秒 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【C】窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发 <br />性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 <br /> 【D】窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐 <br />减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、 <br />突然终止 <br /> 【E】阵发性室上性心动过速的 P 波与窦性心动过 <br />速时的 P 波形态不同 <br />本题思路：阵发性室上速时 QRS 波群形态可正常。 <br />6.不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】溶栓治疗 <br /> <br /> <br /> 【B】抗凝、抗血小板 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】应用静脉硝酸甘油 <br /> 【D】止痛 <br /> 【E】抗心力衰竭治疗 <br />本题思路：不稳定型心绞痛冠脉内不稳定的粥样斑块 <br />继发病理改变，抗凝、抗血小板的目的在于防止血栓 <br />形成，阻止病情向心肌梗死方向发展。 <br />7.不属于洋地黄的药理作用是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抑制 Na + 一 K + 一 ATP 酶 <br /> 【B】抑制迷走神经系统 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】使细胞内 K + 浓度降低 <br /> 【D】抑制心脏传导 <br /> 【E】增强心肌收缩力 <br />本题思路：洋地黄类药物对迷走神经系统有直接兴奋 <br />作用。 <br />8.对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值的症状 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】突起夜间呼吸困难 <br /> 【B】咳粉红色泡沫痰 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】端坐呼吸 <br /> 【D】喘鸣 <br /> 【E】冬春季发病多见 <br />本题思路：粉红色泡沫痰为急性肺水肿时的特征。 <br />9.三度房室传导阻滞的心电图特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】PP 间距小于 RR 间距，P 波与 QRS 波无 <br />关 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】QRS 波群为室上型 <br /> 【C】心室率＜60 次/分 <br /> 【D】可见心室夺获 <br /> 【E】PR 间期延长 <br />本题思路： <br />10.缩窄性心包炎体征不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脉压增大 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】收缩压降低 <br /> 【C】心排血量减少 <br /> <br /> <br /> 【D】静脉压升高 <br /> 【E】颈静脉怒张 <br />本题思路：缩窄性心包炎时心排血量减少，动脉压可 <br />以是正常或脉压缩小。 <br />11.冠脉闭塞导致相应部位的心肌梗死，错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】左冠状动脉前降支闭塞：左室前壁、心尖 <br />部、下侧壁及前间隔梗死 <br /> 【B】右冠状动脉闭塞：左室下壁【右冠脉占优势 <br />时】，后间隔...