内科主治医师心血管内科学（专业知识）-试卷11

<br /> <br />内科主治医师心血管内科学【专业知识】-试卷 11 <br />(总分：82 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) <br />1.心脏传导系统中，哪一部分传导最快 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】结间束 <br /> 【B】房室结 <br /> 【C】希氏束 <br /> 【D】左右束支 <br /> 【E】浦肯野纤维 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />2.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心房扑动 <br /> 【B】心房颤动 <br /> 【C】窦性心律不齐 <br /> 【D】阵发性室性心动过速 <br /> 【E】阵发性室上性心动过速 【此项为本题正确 <br />答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突 <br />发晕厥约几分钟，最可能的诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】Ⅱ度 I 型房室阻滞 <br /> 【B】室性早搏 <br /> 【C】I 度房室阻滞 <br /> 【D】Ⅲ度房室阻滞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】房性早搏 <br />本题思路： <br />4.哪项不符合典型并行心律的心电图特征 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 <br /> 【B】异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 <br /> 【C】常可见室性融合波或房性融合波 <br /> 【D】各异位心搏的联律间期相差≥0．08 s <br /> 【E】异位心搏与前一次心搏的联律间期固 <br />定 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：典型并行心律异位心搏按固定频率发放， <br />故其与前一次窦性心搏的联律间期不固定。相差≥ <br />0．08 s。 <br /> <br /> <br />5.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作 <br />首选 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】利多卡因 <br /> 【B】普鲁卡因酰胺 <br /> 【C】慢心律 <br /> 【D】复律 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】人工起搏超速抑制 <br />本题思路：未引起血流动力学障碍的室速可静脉应用 <br />利多卡因或普鲁卡因胺等药物治疗，无效时可采用直 <br />流电复律。但当出现血流动力学障碍时应迅速进行直 <br />流电复律。 <br />6.下面有关室性期前收缩的描述中错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】正常成人可以发生室性期前收缩 <br /> 【B】电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收 <br />缩 <br /> 【C】室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者 <br /> 【D】室性期前收缩都需要治疗 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压 <br />本题思路： <br />7.下列哪项不是房速的心电图表现 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】房率通常在 150&mdash;200 次／分 <br /> 【B】P 波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联通 <br />常直立 <br /> 【C】P 波之间的等电位线存在 <br /> 【D】刺激迷走神经能终止心动过速 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【E】发作时心率逐渐加速 <br />本题思路：刺激迷走神经能终止心动过速应为阵发性 <br />室上性心动过速而不是房性心动过速，刺激迷走神经 <br />仅能加重房室传导阻滞。 <br />8.下述哪项符合Ⅱ度 I 型窦房阻滞的心电图特征 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】P 波脱漏后出现长 P&mdash;P 间期，其长度等于其 <br />前连续两个 P&mdash;P 间期之和 <br /> 【B】窦性 P&mdash;P 间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 <br /> <br /> <br /> 【C】P 波脱漏后出现长 P&mdash;P 间期，其长度等于任 <br />何两个短的 P&mdash;P 间期之和 <br /> 【D】窦性 P&mdash;P 间期逐渐缩短，最后发生房搏脱 <br />漏 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】P 波脱漏后出现长 P&mdash;P 间期，其长度等于任 <br />何两个 P&mdash;P 间期之和 <br />本题思路： <br />9.下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】P&mdash;P 间期不等 <br /> 【B】长的 P&mdash;P 间期与短的 P&mdash;P 间期之间有成倍 <br />数的关系 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】窦性 P&mdash;P 间期逐渐延长，最后发生房性期前 <br />收缩脱漏 <br /> 【D】长的 P&mdash;P 间期与短的 p&mdash;p 间期之间不成倍 <br />数的关系 <br /> 【E】窦性 P&mdash;P 间期逐渐缩短，最后发生房性期前 <br />收缩脱漏 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />10.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】前壁心肌梗死 <br /> 【B】前间壁心肌梗死 <br /> 【C】广泛前壁心肌梗死 <br /> 【D】下壁心肌梗死 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】高侧壁心肌梗死 <br />本题思路： <br />11.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重 <br />要依...