内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷54

<br /> <br />内科主治医师心血管内科学【专业知识】模拟试卷 <br />54 <br />(总分：200 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1/A2 型题(总题数：60，score:120 分) <br />1.维拉帕米禁用于的心律失常是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】室性期前收缩 <br /> 【B】快速心房颤动 <br /> 【C】室上性阵发性心动过速 <br /> 【D】预激综合征伴心房颤动 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】QT 延长的扭转型室速 <br />本题思路：维拉帕米能减慢房室结内传导，可能使心 <br />室率明显增快，甚至发生室颤。 <br />2.抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】普罗帕酮 <br /> 【B】利多卡因 <br /> 【C】莫雷西嗪 <br /> 【D】胺碘酮 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】苯妥英钠 <br />本题思路： <br />3.总体而言，非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中 <br />的可能性为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】1％ <br /> 【B】5％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】10％ <br /> 【D】15％ <br /> 【E】20％ <br />本题思路： <br />4.主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心排血量不足致脑供血不足 <br /> 【B】急性心肌缺血致心室纤颤 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【C】主动脉瓣口面积 1cm 2 左右出现 <br /> 【D】急性左心衰竭 <br /> 【E】急性心肌缺血致心肌梗死 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.使用治疗剂量的强心苷治疗慢性心功能不全时，下 <br />列说法错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】对心脏有抑制房室传导作用 <br /> 【B】可减慢心室率 <br /> 【C】可增加心肌收缩力 <br /> 【D】反射性地使周围血管阻力下降 <br /> 【E】综合其对心脏的各种作用，最终使心肌耗氧 <br />量增加 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：强心苷不明显增加心肌耗氧量。 <br />6.按照世界卫生组织规定，下列符合猝死的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】发病后 1 小时死亡 <br /> 【B】发病后 3 小时死亡 <br /> 【C】发病后 6 小时死亡 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】发病后 8 小时死亡 <br /> 【E】发病后 12 小时死亡 <br /> <br /> <br />本题思路：猝死指自然发生、出乎意料的突然死亡。 <br />世界卫生组织规定发病后 6 小时内死亡者为猝死，多 <br />数作者主张定位 1 小时。 <br />7.不稳定或者易损斑块的特点不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】炎症明显 <br /> 【B】纤维帽薄 <br /> 【C】脂核大 <br /> 【D】平滑肌细胞增生 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】含有大量的组织因子 <br />本题思路：不稳定斑块含有较大的脂核，较少的平滑 <br />肌细胞含量，富含单核巨噬细胞和大量的组织因子， <br />纤维帽较薄，容易发生破裂。 <br />8.最适合于用洋地黄的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】窦性心动过速，心率 110 次/分 <br /> 【B】房颤，心室率 60 次/分 <br /> 【C】阵发性室性心动过速，心室率 160 次/分 <br /> 【D】二度Ⅰ型房室传导阻滞 <br /> <br /> <br /> 【E】房扑，2：1 房室传导阻滞，心室率为 150 次 <br />/分 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：洋地黄制剂可明显抑制房室交界区，从而 <br />较好地减慢房扑的心室律。 <br />9.胸外按压并发症不包括的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】肋骨或胸骨骨折 <br /> 【B】心脏压塞 <br /> 【C】肾挫伤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】血、气胸 <br /> 【E】肺挫伤 <br />本题思路： <br />10.测定左室射血分数最准确的方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】超声心动图 <br /> 【B】心脏核素检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】左室造影 <br /> 【D】右心导管检查 <br /> 【E】无创心功能仪 <br /> <br /> <br />本题思路：心脏核素检查能测定心肌存活率，准确测 <br />定射血分数。 <br />11.关于房性期前收缩，下列正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】30％正常人都可以出现 <br /> 【B】并非所有器质性心脏病都能发生 <br /> 【C】是快速性房性心动过速的先兆 <br /> 【D】其后不出现完全性代偿间歇 <br /> 【E】通常无须治疗 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：无器质性心脏病者的房早一般无须治疗， <br />症状显著者可使用β受体阻滞剂，对于有器质性心脏 <br />病者病因治疗后房早多能消失或减少，对房早可诱发 <br />室上速或房颤者可选用β受体阻滞剂、心律平等。 <br />12.对诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】...