内科主治医师-10

<br /> <br />内科主治医师-10 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1/A2 型题(总题数：26，score:65 分) <br />1.下列哪项因素在肺动脉高压早期阶段起主要作用 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】原位血栓形成 <br /> 【B】肺血管收缩 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】肺血管重塑 <br /> 【D】炎症反应 <br /> 【E】遗传机制 <br />本题思路： <br />2.下列不引起肺动脉高压的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肺小动脉痉挛 <br /> 【B】血黏度增加 <br /> 【C】左心功能不全 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】慢性缺氧 <br /> 【E】肺血管阻力增加 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />3.称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压 <br />(PAPm)应大于 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】15mmHg <br /> 【B】35mmHg <br /> 【C】25mmHg <br /> 【D】30mmHg 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】20mmHg <br />本题思路： <br />4.肺动脉高压的 X 线征象不包括 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm <br /> 【B】双肺门影增浓呈蝶翼样 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】右心室增大征 <br /> 【D】肺动脉段明显突出或其高度≥3mm <br /> 【E】右下肺动脉干横径与气管横径比值≥1.07 <br />本题思路： <br />5.导致肺动脉高压最常见的原因是 <br />【score:2.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】肺栓塞 <br /> 【B】肺结核 <br /> 【C】慢性阻塞性肺疾病 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】先天性心脏病 <br /> 【E】右心衰竭 <br />本题思路： <br />6.治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】硝普钠 <br /> 【B】苄胺唑啉 <br /> 【C】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】硝酸甘油 <br /> 【E】心得安 <br />本题思路： <br />7.慢性肺心病患者心力衰竭时，一般不需加用利尿药 <br />的原因是 <br />【score:2.50】 <br /> <br /> <br /> 【A】一般在积极控制感染、改善呼吸功能后患者 <br />的尿量就会增多，水肿消退，心力衰竭便能得到改 <br />善。 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】一般在酸碱失衡纠正后，患者尿量增多，水 <br />肿消退 <br /> 【C】一般在缺氧纠正后，患者尿量增多，水肿消 <br />退 <br /> 【D】一般在高碳酸血症纠正后，患者尿量增多， <br />水肿消退 <br /> 【E】一般在电解质紊乱纠正后，患者尿量增多， <br />水肿消退 <br />本题思路： <br />8.与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】血液黏稠度增加 <br /> 【B】血容量增多 <br /> 【C】肺脏前列腺素 E 增多 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】肺毛细血管床大量减损 <br /> 【E】肺小动脉炎性变 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />9.慢性肺心病的血液检查中除下列哪项外，其他多低 <br />于正常 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】血钙 <br /> 【B】血钾 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】血镁 <br /> 【D】血钠 <br /> 【E】血氯 <br />本题思路： <br />10.支气管哮喘的本质是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】可逆性气流阻塞 <br /> 【B】气道慢性炎症 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】气道阻塞 <br /> 【D】不可逆性气流阻塞 <br /> 【E】气道平滑肌痉挛 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />11.诊断哮喘时，最大呼吸流量(PEF)变异率应达到的 <br />标准是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】日内或昼夜波动率≤10% <br /> 【B】日内或昼夜波动率≥20% 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【C】日内或昼夜波动率≤20% <br /> 【D】日内或昼夜波动率≥10% <br /> 【E】无变化 <br />本题思路： <br />12.下面关于支气管哮喘说法错误的是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】是由多种细胞和细胞组参与的气道慢性炎症 <br />性疾病 <br /> 【B】常常在夜间和(或)清晨发作、加剧 <br /> 【C】出现广泛多变的可逆性气流受限 <br /> 【D】多伴有气短和胸痛 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【E】多数患者可自行缓解或经治疗缓解 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />13.控制哮喘气道高反应性最有效的药物是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】β2 受体激动剂 <br /> 【B】抗生素 <br /> 【C】胆碱能受体拮抗剂 <br /> 【D】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】H2 受体阻滞剂 <br />本题思路： <br />14.患者，男，26 岁，哮喘重度发作前来急诊，查体 <br />发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列 <br />预示病情危重的体征是 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】肺内广泛高响度哮鸣音 <br /> 【B】肺叩诊过清音 <br /> 【C】...