医学考试-骨科学(六)-1

<br /> <br />骨科学(六)-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) <br />1.骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是 <br />• A．给予血管舒张剂，消除血管痉挛 <br />• B．抬高患肢，以利消肿 <br />• C．被动按摩，以利消肿 <br />• D．做臂位麻醉，解除血管痉挛 <br />• E．解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋 <br />膜减压 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 筋膜间室综合征指肢体创伤 <br />后发生在四肢特定的筋膜间室的进行性病变，主要是 <br />肌肉和神经干发生进行性缺血坏死，要早诊断，早治 <br />疗。一经确诊，保守治疗不见好转，尽快手术切开， <br />宁可过早不可延误。 <br />2.狭窄性鞘鞘炎最常患部位在 <br />• A．拇指 <br />• B．示指 <br />• C．中指 <br />• D．环指 <br />• E．小指 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 拇指为狭窄性鞘鞘炎最常见 <br />部位。 <br />3.骨肉瘤可以有 <br />• A．血磷升高 <br />• B．血总蛋白浓度升高 <br />• C．血钙升高 <br />• D．血碱性磷酸酶升高 <br />• E．血酸性磷酸酶升高 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 血碱性磷酸酶升高是骨肉瘤 <br />免疫学检查重要指标，其他不升高。 <br />4.下列辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一 <br />项 <br />• A．MRI <br />• B．CT <br />• C．X 线 <br />• D．CT 造影 <br />• E．骨扫描 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤， <br />以下描述错误的是 <br />• A．骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这 <br />些静脉的出血 <br />• B．骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经 <br />• C．坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤 <br />及 <br />• D．坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折 <br />• E．后尿道损伤多为耻骨骨折引起 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解题思路] 坐骨神经从梨状肌孔穿出， <br />可因坐骨支骨折而损伤，耻骨支骨折可伤及闭孔神经 <br />或股神经，故 C 错误，其他所述均正确。 <br />6.腰椎间盘突出症哪一项是不对的 <br />• A．本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根 <br />引起症状 <br />• B．病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射 <br />的改变 <br />• C．好发于 30～50 岁的体力劳动者或平时锻炼较 <br />少者 <br />• D．两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗 <br />• E．诊断时均应拍腰椎片 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.与单侧髋关节置换相比，双侧全髋关节置换术更易 <br />出现的并发症是什么 <br />• A．坐骨神经损伤 <br />• B．深静脉栓塞 <br />• C．双侧下肢不等长 <br />• D．感染 <br />• E．术中并发骨折 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />8.髌骨软骨软化症的病理改变是 <br />• A．最早发生于软骨深层 <br />• B．最早发生于软骨表层 <br />• C．最早发生于软骨边缘 <br />• D．最早发生于滑膜 <br />• E．最早发生于半月板 <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解题思路] 髌骨软骨软化症的早期病理 <br />改变是软骨深层细胞退变。 <br /> <br /> <br />9.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于 <br />其叙述下列说法错误的是 <br />• A．上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保 <br />护，防止压迫损伤 <br />• B．同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅 <br />神经(感觉支)与腓深神经(运动支) <br />• C．损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态 <br />• D．感觉障碍位于小腿外...