医学考试-骨外科-1

<br /> <br />骨外科-1 <br />(总分：49 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：39，score:39 分) <br />1.患者，男性，20 岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝 <br />关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外 <br />踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关 <br />节间隙增宽。应诊断为 <br />A．左踝外侧副韧带部分撕裂 <br />B．左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折 <br />C．左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位 <br />D．左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位 <br />E．左踝外侧副韧带完全撕裂 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />2.患者，男性，30 岁，胫骨骨折伤后半年仍未连 <br />接，诊断骨不连的最主要依据是 <br />A．骨质疏松 <br />B．骨折端吸收，硬化 <br />C．骨折端对位对线不好 <br />D．骨膜反应 <br />E．骨折线可见 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.与原发性增生性关节炎的发生有关的是 <br />A．年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学 <br />伤害而产生退行性变 <br /> <br /> <br />B．关节的先天性发育不良和畸形 <br />C．代谢性骨疾病 <br />D．关节内骨折及脱位 <br />E．关节的特异性及非特异性感染 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.患者，女 51 岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时 <br />出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、 <br />痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马 <br />鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存 <br />在，近 2～3 年糖尿病史。根据病史、检查所见最可 <br />能的诊断 <br />A．椎间盘突出症 <br /> <br /> <br />B．神经根管狭窄症 <br />C．中央型腰椎管狭窄症 <br />D．末梢神经炎 <br />E．血栓闭塞性脉管炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿 <br />胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角 <br />度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽应诊断为 <br />A．左踝外侧副韧带部分撕裂 <br />B．左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折 <br />C．左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位 <br />D．左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位 <br /> <br /> <br />E．左踝外侧副韧带完全撕裂 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.急性血源性骨髓炎最好发的部位是 <br />A．短骨骨干 <br />B．长骨骨干 <br />C．长管状骨干骺端 <br />D．长骨骨端 <br />E．以上都不是 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征 <br />A．关节内的骨折，关节面移位超过 2mm <br />B．通过手法整复，仍不能达到解剖复位 <br />C．骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败 <br />D．多处骨折，为减少并发症 <br />E．骨折合并血管，神经损伤，需手术探查 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />8.患者，男性，65 岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左 <br />上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧 <br />贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑 <br />A．左上肺结核 <br />B．左上肺炎 <br />C．左肺上沟癌(Pancost 瘤) <br />D．左上肺脓肿 <br />E．左锁骨下动脉瘤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因 <br />是 <br />A．易损伤大血管，引起肢体坏死 <br /> <br /> <br />B．损伤神经，引起肢体瘫痪 <br />C．术中发生意外 <br />D．影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合 <br />E．手术后发生感染，形成骨髓炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.陶瓷被用作人工股骨头材料是因为 <br />A．价...