医学考试-骨外科-3

<br /> <br />骨外科-3 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：40，score:40 分) <br />1.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已 <br />达 24 小时，该病人清创后宜行 <br />A．一期缝合 <br />B．延期缝合 <br />C．不缝合 <br />D．伤口内放入磺胺药或其他抗生素 <br />E．足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.男性 30 岁，从事驾驶员工作 5 年，近 3 年反复发 <br />作腰痛，放射到右足跟部，腰椎 CT 提示，腰骶椎间 <br />盘突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该 <br />诊断不相符合 <br />A．腰 5 骶 1 棘突间压痛，向右下肢放射 <br />B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性 <br />C．右踝反射明显减弱 <br />D．右足外侧外踝部皮肤感觉减退 <br />E．右 背伸肌力下降 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />3.成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管 <br />A．髓腔内滋养动脉 <br /> <br /> <br />B．外骺动脉 <br />C．内骺动脉 <br />D．上骺动脉 <br />E．下骺动脉 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.患者，男孩，14 岁，左肱骨髁上骨折已行手法复 <br />位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察 <br />是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项 <br />A．桡动脉搏动是否消失 <br />B．手及前臂皮肤、温度及颜色 <br />C．患肢肿胀程度 <br />D．有无感觉障碍 <br /> <br /> <br />E．患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指 <br />时是否加剧疼痛 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项 <br />是错误的 <br />A．脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 <br />B．胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤 <br />C．有的病例表现为明显脊髓损伤，但 X 线片却无骨 <br />折脱位 <br />D．屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见 <br />E．椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.关节脱位的体征哪一项不正确 <br />A．畸形 <br />B．正常部位空虚感 <br />C．弹性固定 <br />D．异常活动 <br />E．剧痛 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> <br /> <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.患者，男，24 岁，右大腿下段间歇疼痛 3 个月， <br />查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张，皮温高有触痛， <br />呈实性，X 线示：右股骨下端干骺部骨质损坏，伴三 <br />角新骨形成，哪种治疗最佳 <br />A．搔刮植骨 <br />B．局部切除 <br />C．整段切除+假体植入 <br />D．截肢+化疗 <br />E．化疗 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />8.开放性骨折是 <br />A．骨折处皮肤与黏膜完整 <br />B．骨折处与外界不相通 <br />C．骨的连续性或完整性部分中断的骨折 <br />D．通过破损的皮肤或黏膜，骨折处与外界相通 <br />E．骨虽然部分断裂，面骨膜未断裂 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.对放疗不敏感的肿瘤是 <br />A．霍奇金瘤 <br />B．精原细胞瘤 <br />C．尤文肉瘤 <br /> <br /> <br />D．乳腺癌 <br />E．鼻咽癌 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.患者，40 岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法 <br />复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X <br />线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有 3mm <br />间隙，并向后成角 15 度，其治疗应采用 <br />A．手法复位，小夹板固定 <br />B．切开复位，小夹板固定 <br />C．切开复位，内固定加外固定 <br />D．切开复位，外固定 <br />E．切开复位，内固定植骨加外固定 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【...