医学考试-骨外科-2

<br /> <br />骨外科-2 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：40，score:40 分) <br />1.患者，52 岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧 <br />放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁局限性压痛，最 <br />好的治疗方法是 <br />A．手术 <br />B．理疗 <br />C．痛点注射醋酸氢化泼尼松 <br />D．按摩 <br />E．石膏固定 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤，3 小时后方被救 <br />出，查体：神智清，面色苍白，血压测不清，以下哪 <br />项检查是最必要的 <br />A．骨盆分离试验 <br />B．是否有腹膜刺激症状 <br />C．腹部听诊 <br />D．腹腔诊断性穿刺 <br />E．尿道口是否有血液滴出 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.Charnley 型人工髋关节小头型设计是为了 <br />A．节省材料 <br />B．减小头臼之间的摩擦力 <br /> <br /> <br />C．减小头臼之间的摩擦系数 <br />D．延长头的使用寿命 <br />E．增加人工髋关节的活动度 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.患者，女 51 岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时 <br />出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、 <br />痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马 <br />鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存 <br />在，近 2～3 年糖尿病史。根据病史、检查所见最可 <br />能的诊断 <br />A．椎间盘突出症 <br />B．神经根管狭窄症 <br /> <br /> <br />C．中央型腰椎管狭窄症 <br />D．末梢神经炎 <br />E．血栓闭塞性脉管炎 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.患者，女，50 岁，骶尾部痛半年，排尿不畅 1 个 <br />月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压 <br />痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬， <br />固定不能推动。X 线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀 <br />性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT 示：骶骨右侧自 <br />骶 2 起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为 <br />A．骨巨细胞瘤 <br />B．脊索瘤 <br /> <br /> <br />C．转移性肿瘤 <br />D．骨髓炎 <br />E．骨肉瘤 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.运动系统检查法，最基本的是 <br />A．X 线检查 <br />B．物理学检查 <br />C．实验室检查 <br />D．肌电图 <br />E．关节镜检查 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />7.肱骨髁上骨折最严重的并发症为 <br />A．正中神经损伤 <br />B．肘内翻 <br />C．前臂缺血性挛缩 <br />D．骨化性肌炎 <br />E．肘关节僵硬 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择 <br />A．截骨术 <br />B．关节清理术 <br />C．关节成形术 <br />D．滑膜切除术 <br />E．钻孔减压术 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的 <br />A．关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛 <br /> <br /> <br />B．畏寒、高热、全身不适等中毒症状 <br />C．关节肿胀及关节腔内积液 <br />D．患病关节常呈半屈状态 <br />E．X 线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.Smith 骨折远端移位方向是 <br />A．向尺侧及背侧移位 <br />B．向桡侧及背侧移位 <br />C．向尺侧及掌侧移位 <br />D．向桡侧及掌侧移位 <br />E．只向掌侧移位 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />11.病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪 <br />状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功 <br />能丧失，最可能的诊断是 <br />A．...