医学考试-骨外科-4

<br /> <br />骨外科-4 <br />(总分：49 分，做题时间：90 分钟) <br />一、A 型题(总题数：39，score:39 分) <br />1.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征 <br />A．关节内的骨折，关节面移位超过 2mm <br />B．通过手法整复，仍不能达到解剖复位 <br />C．骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败 <br />D．多处骨折，为减少并发症 <br />E．骨折合并血管、神经损伤，需手术探查 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />2.某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右 <br />髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考 <br /> <br /> <br />虑诊断 <br />A．股骨干骨折 <br />B．股骨颈骨折 <br />C．髋关节后脱位 <br />D．骨盆骨折 <br />E．髋臼骨折 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.有关挤压伤，下列哪项是错误的 <br />A．重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致 <br />B．伤处有广泛的组织破坏 <br />C．常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍 <br />D．有大量的红细胞和肌细胞破坏 <br /> <br /> <br />E．可并发休克和急性肾功能衰竭 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.患者，男，50 岁，骨肿瘤患者，血清总蛋升高， <br />A/G 倒置，蛋白电泳显示 βγ 球蛋白升高，这时最 <br />可能是 <br />A．骨肉瘤 <br />B．前列腺癌骨转移 <br />C．尤文氏瘤 <br />D．骨巨细胞瘤 <br />E．骨髓瘤 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />5.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典 <br />型部位是 <br />A．髂部以下整个腿痛 <br />B．大腿后侧和小腿内侧痛 <br />C．大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛 <br />D．大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛 <br />E．小腿后侧和足底部痛 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.对&ldquo;先天性髋脱位&rdquo;的论述，下列正确的是 <br />A．较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多 <br />B．发病原因迄今不明 <br />C．病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性 <br />病变和继发性病变 <br />D．治疗越早，效果越好 <br />E．以上都是正确的 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />7.下述哪种临床表现可确诊为关节脱位 <br />A．剧痛 <br />B．局部肿胀 <br />C．关节囊空虚 <br />D．局部淤斑 <br />E．功能障碍 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值 <br />A．50 岁以上的男性 <br />B．全身性疼痛 <br />C．尿中出现本周蛋白 <br />D．进行性贫血 <br /> <br /> <br />E．血清钙及球蛋白升高 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是 <br />A．肩关节脱位 <br />B．肘关节脱位 <br />C．腕关节脱位 <br />D．掌指关节脱位 <br />E．指间关节脱位 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />10.腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查 Thomas 征 (+)， <br />说明 <br />A．髋关节活动受限 <br />B．左下肢有放射性疼痛 <br />C．左侧髂腰肌受刺激 <br />D．左股四头肌受刺激 <br />E．臀大肌受刺激 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />11.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5 年存活 <br />率不高，其主要原因是 <br />A．多见于年轻人 <br />B．早期广泛侵犯软组织 <br />C．早期血液中发现癌细胞 <br />D．早期淋巴管内瘤栓形成 <br />E．早期髓腔内广泛蔓延 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />12.手部外伤后，手指...