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医学考试-全科医学主治医师专业实践能力-3

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<br /> <br />全科医学主治医师专业实践能力-3 <br />(总分:30 分,做题时间:90 分钟) <br />一、A1/A2(总题数:30,score:30 分) <br />1.脑血栓形成的最佳治疗是 <br />A.抗凝治疗 <br />B.脑保护治疗 <br />C.外科治疗 <br />D.降纤治疗 <br />E.超早期溶栓治疗 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路:脑血栓形成的最佳治疗是超早期 6 小时 <br />之内溶栓治疗。 <br /> <br /> <br />2.男性,24 岁,8 周来腹泻,每日排便 3~4 次,有 <br />血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛 <br />减轻,查体无异常发现。最有诊断价值的方法是 <br />A.钡剂灌肠 <br />B.纤维结肠镜检查 <br />C.全消化道钡餐检查 <br />D.大便找阿米巴滋养体 <br />E.试用止泻药治疗 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路:根据年轻患者黏液脓血便,腹痛,便后缓 <br />解,其他查体无异常,考虑为溃疡性结肠炎。最有价 <br />值的检查是结肠镜检查。 <br /> <br /> <br />3.男,15 岁,近 1 个月每日咳嗽后喘发作,尤其夜 <br />间发作,每周 3 次,肺功能:FEV170%。选用哪类药 <br />物更恰当 <br />A.吸入短效 β2 受体激动剂+糖皮质激素 <br />B.静脉滴注抗生素 <br />C.强烈镇咳剂 <br />D.间歇吸入短效 β2 受体激动剂 <br />E.持续静脉滴注糖皮质激素 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />4.男性,42 岁,右下腹持续性痛 5 天,伴恶心,体 <br />温 38.5℃。体检:右下腹扪及 4cm× 5cm 触痛性肿 <br />块,轻度肌紧张,最可能的诊断是 <br /> <br /> <br />A.盲肠肿瘤 <br />B.急性化脓性阑尾炎 <br />C.阑尾周围脓肿 <br />D.粪块所致肠梗阻 <br />E.还不能做出诊断 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路:根据:①男性,42 岁;②右下腹持续性 <br />痛 5 天,伴恶心;③查体:体温 38.5℃,右下腹扪 <br />及 4cm×5cm 触痛性肿块,轻度肌紧张。最可能的诊 <br />断:阑尾周围脓肿。 <br />5.切口疝最常发生在哪种切口 <br />A.麦氏切口 <br />B.肋缘下切口 <br /> <br /> <br />C.经腹直肌切口 <br />D.中切口 <br />E.旁正中切口 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路: <br />6.在颅脑损伤病人的转诊过程中,错误的处理措施是 <br />A.保持气道通畅,吸氧 <br />B.头皮裂伤时,加压包扎 <br />C.使用脱水剂,防止脑疝 <br />D.时刻注意双侧瞳孔变化 <br />E.将伤员头部偏向一侧,防止误吸 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路:头皮裂伤时,制止伤口出血即可,加压包 <br />扎有诱发脑疝的可能。 <br />7.阿尔茨海默病(AD)的确诊依据是 <br />A.病史 <br />B.智力量表检查 <br />C.头 MRI <br />D.病理检查 <br />E.脑电图检查 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> <br /> <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路:阿尔茨海默病(AD)是老年人常见的神经系 <br />统变性疾病,是痴呆最常见的病因。临床特征为隐袭 <br />起病、进行性智能衰退,多伴有人格改变。确诊依据 <br />特征性病理改变,包括老年斑、神经元纤维缠结、海 <br />马锥体细胞颗粒空泡变性和神经元缺失。 <br />8.男性,40 岁,患糖尿病 5 年,口服降糖药无效, <br />近 1 个月来开始使用中效胰岛素治疗,近日测上半夜 <br />和下半夜尿共 4 次,尿糖如下:上半夜(++),(+); <br />下半夜(++),(++)。应考虑何种可能性 <br />A.夜间胰岛素作用不足 <br />B.黎明现象 <br />C.Somogyi 现象 <br />D.胰岛素剂量太大 <br />E.胰岛素抗药性 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路:患者出现夜间尿糖,考虑夜间血糖升高, <br />为夜间胰岛素作用不足所致。 <br />9.患者,女,45 岁。B 超检查发现胆囊内有一直径 <br />0.5cm 强光团,伴有声影,随体位变动。患者平素无 <br />腹痛、腹胀及其他消化系统症状,适宜的处理...

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发布时间:2023-01-16 15:12:58 页数:29
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文章作者:U-84524

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