医学考试-普外科主治医师专业知识-7-(1)1

<br /> <br />普外科主治医师专业知识-7-(1)1 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：37，score:74 分) <br />1.颈部副神经损伤的临床表现为 <br />A．肩下垂 <br />B．声音嘶哑 <br />C．呼吸困难 <br />D．上睑下垂 <br />E．上臂下垂 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 颈部副神经损伤后导致斜方肌瘫 <br />痪，出现肩下垂。声音嘶哑是颈部喉返神经损伤的表 <br />现；颈部臂丛神经损伤可出现上臂下垂；上睑下垂是 <br /> <br /> <br />颈部交感神经损伤所致；而呼吸困难可以是双侧喉返 <br />神经损伤或气管损伤的表现。故答案应选 A。 <br />2.甲状腺的功能的调节激素是 <br />A．TSH <br />B．GH <br />C．PTH <br />D．ADH <br />E．ACTH <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 甲状腺的功能受大脑皮质-下丘脑 <br />-腺垂体系统的控制，腺垂体分泌的 TSH(促甲状腺 <br />素)有加速甲状腺素分泌和促进甲状腺素合成的作 <br />用。故答案应选 A。 <br /> <br /> <br />3.能向胸骨后生长延伸的是 <br />A．结节性甲状腺肿 <br />B．桥本氏甲状腺炎 <br />C．突眼性甲亢 <br />D．甲状腺高功能腺瘤 <br />E．以上都不是 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 结节性甲状腺肿的女性发病数较 <br />男性高。一般都发生在青春期，在流行地区常出现于 <br />入学年龄。甲状腺肿大小不等，形态不同。初期弥漫 <br />性肿大，两侧常对称；后期形成结节时，双侧常不对 <br />称。结节性甲状腺肿可伴发囊性变，若并发囊内出 <br />血，结节可在短期内迅速增大而引起疼痛。腺体表面 <br /> <br /> <br />一般较平坦，质软；吞咽时，腺体随着喉和气管上下 <br />移动。结节性甲状腺肿能向胸骨后生长延伸。故答案 <br />应选 A。 <br />4.伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者，术后突眼的情况 <br />可能 <br />A．退回到接近正常 <br />B．保持不变 <br />C．发展缓慢 <br />D．迅速发展到角膜溃疡或失明 <br />E．上述的任何一种 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 伴有突眼的毒性甲状腺肿的患 <br />者，术后突眼的情况可能退回到接近正常、保持不 <br /> <br /> <br />变、发展缓慢或者迅速发展到角膜溃疡或失明，以上 <br />情况都是有可能的。故答案应选 E。 <br />5.在行甲状腺切除时，甲状腺组织的冰冻切片确切证 <br />明有广泛炎症细胞浸润时，应该 <br />A．为了减少炎症，切除比通常更多的组织 <br />B．因为以后的纤维化将减低甲状腺功能，所以应该 <br />切除少于通常量的组织 <br />C．不受报告的影响 <br />D．不再做任何冰冻切片 <br />E．术后给氢化可的松 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 在行甲状腺切除时，甲状腺组织 <br />的冰冻切片确切证明有广泛炎症细胞浸润时，应该切 <br /> <br /> <br />除少于通常量的组织，因为过多地切除正常的甲状腺 <br />会减低术后纤维化的甲状腺的功能。故答案应选 B。 <br />6.关于乳腺囊性增生症，错误的是 <br />A．与内分泌功能失调有关 <br />B．30～50 岁妇女多见 <br />C．常见于两侧乳房 <br />D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重 <br />E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 乳腺囊性增生病是女性乳腺很常 <br />见的疾病，多发生在 30～50 岁妇女间。其主要病理 <br />改变是乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围 <br />并伴有大小不等的囊肿形成；也可发生在腺管内而表 <br /> <br /> <br />现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。在乳房表 <br />面可触及多发的结节，可见于一侧，也可见于两侧。 <br />故答案应选 E。 <br />7.Paget 病是指 <br />A．甲状腺乳头状癌 <br />B．甲状腺滤泡状癌 <br />C．甲状腺肉瘤 <br />D．乳腺肉瘤 <br />E．乳头湿疹样癌 <br /> <br /> <br />【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 湿疹样乳癌(Paget 乳头病见于 50 <br />岁以上的妇女，原发...