骨科主治医师-12

<br /> <br />骨科主治医师-12 <br />(总分：51 分，做题时间：90 分钟) <br />一、(总题数：30，score:30 分) <br />1.女，29 岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压 <br />6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。 <br />最合适的麻醉方法为 <br />A．局部麻醉 <br />B．硬膜外麻醉 <br />C．异丙酚快速诱导+吸入全麻 <br />D．氯胺酮静脉复合麻醉 <br />E．腰麻 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />2.关于急性化脓性骨髓炎，最可靠的查体发现是 <br />A．体温高，患部皮温高 <br />B．患肢干骺端深压痛 <br />C．患肢干骺端肿胀、关节活动受限 <br />D．呼吸急促 <br />E．脉搏加快 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />3.在类风湿关节炎的 10 项诊断标准中，典型病例应 <br />具备其中 <br />A．5 项 <br />B．6 项 <br />C．7 项 <br /> <br /> <br />D．8 项 <br />E．10 项 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />4.髌骨软骨软化症临床特征：髌骨下疼痛，打软腿摔 <br />倒，髌骨边缘压痛，X 片示髌骨退化征象，核素浓 <br />集。常见表现 <br />A．好发于老年人 B．不能下蹲、上下楼梯困难 <br />C．行走困难 D．关节活动障碍 <br />E．非负重活动疼痛加重 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />5.肠道手术后导致感染的常见厌氧菌是 <br />A．大肠杆菌 <br />B．类杆菌 <br />C．粪球菌 <br />D．沙雷菌 <br />E．克雷白杆菌 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />6.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指 <br />标是 <br />A．神志 <br />B．肢体温度 <br />C．血压 <br />D．脉率 <br />E．尿量 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />7.手外伤处理的最基本要求是 <br />【A】彻底清创 <br />【B】骨折的解剖复位 <br /> <br /> <br />【C】Ⅰ期神经修复 <br />【D】Ⅰ期肌腱缝合 <br />【E】抗菌素的应用 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />8.关于肘关节脱位，下列哪项是错误的 <br />A．被动恬动时肘不能伸直 B．肘后三角的关系仍正 <br />常 <br />C．可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩 <br />D．可合非骨折 E．复位后需固定 2～3 周 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />9.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是 <br />A．X 线片 <br />B．核素骨扫描 <br />C．MRI <br />D．查 ALP <br />E．组织活检 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />10.对脓毒症病人进行血细菌培养，何时抽血可提高 <br />阳性率 <br />A．高热时 B．高热后 C．寒战时 D．寒战后 E．预计 <br />寒战、发热前 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />11.术后早期括动的目的，下列哪项是错误的 <br />A．减少肺部并发症 B．减少下肢深静脉血栓形成 <br />C．改善营养状况 D．有利肠道功能恢复 <br />E．减少尿潴留 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />12.虎口挛缩畸形手术松解后，应将患手固定于 <br />A．保护位 <br />B．休息位 <br />C．功能位 <br />D．背伸位 <br />E．伸直位 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />13.关于高渗性脱水，下列错误的是 <br />A．缺水多于缺钠 <br />B．血清钠 155mmol/L <br />C．缺水量超过体重的 6%，可发生谵妄、昏迷、休克 <br />D．缺水量大于体重的 4%，患者烦躁、尿量显著...