骨科主治医师基础知识-12

<br /> <br />骨科主治医师基础知识-12 <br />(总分：30 分，做题时间：90 分钟) <br />一、第二部分 共用题干单选题(总题数：3，score:5 <br />分) <br />某男，10 岁，因发热，小腿疼痛就诊，X 线片示骨质 <br />有破坏，诊断为急性金黄色葡萄球菌性骨髓炎。 <br />【score:2 分】 <br />(1).患者的首选用药是【score:0.50】 <br /> 【A】林可霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】万古霉素 <br /> 【C】四环素 <br /> 【D】红霉素 <br /> 【E】氯霉素 <br />本题思路： <br />(2).该药的主要不良反应有【score:0.50】 <br /> 【A】软骨组织损害 <br /> 【B】听力损害 <br /> 【C】假膜性肠炎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】周围神经炎 <br /> 【E】以上均正确 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(3).该患者用药后效果不明显，经穿刺细菌培养证实 <br />为耐甲氧西林金葡菌感染，应选用何种药物治疗 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】去甲万古霉素 <br /> 【B】克林霉素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】四环素 <br /> 【D】红霉素 <br /> 【E】青霉素 <br />本题思路： <br />(4).对克林霉素的描述错误的是【score:0.50】 <br /> 【A】与红霉素互相竞争结合部位，呈药理性拮抗 <br />作用 <br /> 【B】与红霉素合用，在药效上有协同作用 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> 【C】对厌氧菌有效 <br /> 【D】对厌氧菌有广谱抗菌作用 <br /> 【E】口服吸收好，毒性小 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />男性患者，52 岁，因腹痛、恶心、呕吐，停止排 <br />便、排气 3 天就诊，尿量 500ml/24h，查体：血压 <br />100/ 60mmHg，皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，肠鸣音 <br />亢进，血钾 3.4mmol/L，血钠 127mmol/L。【score:2 <br />分】 <br />(1).该病人存在的水代谢紊乱是【score:0.50】 <br /> 【A】低渗性脱水 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】高渗性脱水 <br /> 【C】等渗性脱水 <br /> 【D】水中毒 <br /> 【E】以上均不是 <br />本题思路： <br />(2).诊断依据是【score:0.50】 <br /> 【A】呕吐 <br /> 【B】尿量 600ml/24h <br /> 【C】眼球凹陷 <br /> 【D】血钠 127mmol/L 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】皮肤干燥 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(3).纠正此水电解质代谢紊乱的正确方法是 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】5%葡萄糖液 <br /> 【B】5%氯化钠液 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】0.45%氯化钠液 <br /> 【D】0.9%氯化钠液 <br /> 【E】呋塞米(速尿) <br />本题思路： <br />(4).经过治疗后症状体征改善，患者仍存在的异常是 <br />• 【A】尿量 50ml/h <br />• 【B】血氯 110mmol/L <br />• 【C】白细胞 9.8×109/L <br />• 【D】血钠 138mmol/L <br />• 【E】血钾 3.6mmol/L <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />男性患者，60 岁，患有颈椎管狭窄，行颈椎后路手 <br />术，手术时使用局麻强化。【score:1 分】 <br />(1).成人应用利多卡因局部浸润麻醉时，一次限量 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】200mg <br /> 【B】300mg <br /> 【C】400mg 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】500mg <br /> 【E】600mg <br />本题思路： <br />(2).在局麻药内加肾上腺素的目的为【score:0.50】 <br /> 【A】防止麻醉后血压下降 <br /> 【B】防止麻醉后心率减慢 <br /> 【C】使血管收缩，减慢麻醉药吸收，延长作用时 <br />间 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】防止手术野大出血 <br /> 【E】调整自主神经功能 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />二、第三部分 共用备选答案单选题(总题数：10， <br />score:15 分) <br />• 【A】铜绿假单胞菌 <br />• 【B】变形杆菌 <br />• 【C】拟杆菌 <br />• 【D】大肠埃希菌 <br />• 【E】链球菌 <br />【score:1.50】 <br />(1).常存在于鼻咽部，肠腔内，脓液稀薄、不臭的是 <br />【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).常存在于肠道内、前尿道，脓液具有特殊的恶臭 <br />的是【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).常存在于口腔、胃肠道和外生殖道，脓液有恶臭 <br />味，普通细菌培养为阴性，涂片可找到革兰阴性杆菌 <br />的是【score:0.50】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />...