医学考试-外科主治医师-普通外科学(三)-1-2

<br /> <br />外科主治医师-普通外科学(三)-1-2 <br />(总分：52.01，做题时间：90 分钟) <br />一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数：6，score:52 <br />分) <br />• 【A】喉上神经外侧支损伤 <br />• 【B】喉上神经内侧支损伤 <br />• 【C】喉返神经前支损伤 <br />• 【D】喉返神经后支损伤 <br />• 【E】喉返神经全支损伤 <br />【score:11.99】 <br />(1).环甲肌瘫痪引起声调降低的原因【score:1.09】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 喉上神经内支支配喉黏膜的感 <br />觉，损伤后患者失去喉部反射性咳嗽，引起呛咳。 <br />(2).引起声带内收的原因【score:1.09】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).引起患者术后呛咳的原因【score:1.09】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(4).弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应 <br />掌握严格适应证，下列哪一项不适宜手术 <br />• 【A】结节性甲状腺肿继发亢进 <br />• 【B】巨大甲状腺肿影响工作和生活 <br />• 【C】原发性甲状腺功能亢进药物治疗后复发 <br />• 【D】慢性淋巴性甲状腺肿 <br /> <br /> <br />• 【E】结节性甲状腺肿疑有恶变 <br />【score:1.09】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(5).结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况 <br />• 【A】甲状腺功能减低 <br />• 【B】恶变 <br />• 【C】甲状腺功能亢进 <br />• 【D】声音嘶哑 <br />• 【E】呼吸困难 <br />【score:1.09】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(6).关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是 <br />• 【A】双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有 <br />效的甲亢治疗方法 <br />• 【B】一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织 <br />60%～70% <br />• 【C】手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动 <br />脉，防止手术后出血 <br />• 【D】保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出 <br />现声音改变或饮水呛咳等并发症 <br />• 【E】保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺 <br />误切 <br />【score:1.09】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 切除甲状腺组织 80%～90%。 <br />(7).女性，45 岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基 <br />硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性 131I 治疗，但 <br />考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症 <br />• 【A】自血病 <br />• 【B】血小板减少 <br />• 【C】甲状腺功能减退 <br />• 【D】发生甲状腺癌 <br />• 【E】诱发甲状腺功能亢进危象 <br />【score:1.09】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(8).甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是 <br />• 【A】T3、T4 <br />• 【B】TSH <br /> <br /> <br />• 【C】血清降钙素 <br />• 【D】儿茶酚胺 <br />• 【E】24 小时 NVMA(香草基杏仁酸) <br />【score:1.09】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(9).女性，25 岁，近 1 个月来纳亢、消瘦、心悸、 <br />乏力、手抖，检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪 <br />项对诊断有意义 <br />• 【A】血清蛋白结合碘(PBI)＞8μg% <br />• 【B】血清 TSH 升高 <br />• 【C】血清 T3、T4 升高 <br />• 【D】血清 T3、T4 降低 <br />• 【E】血清 TSH 降低 <br />【score:1.09】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(10).关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前 <br />用药的叙述不正确的是 <br />• 【A】碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操 <br />作 <br />• 【B】常用制剂为复方碘溶液(卢戈液) <br />• 【C】每日 3 次，每次 3～5 滴，以后逐日每次增 <br />加 1 滴，至每次 15 滴 <br />• 【D】一般约 4 周(不宜超过 8 周) <br />• 【E】凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要 <br />服用碘剂 <br />【s...