医学考试-重症医学中级资格考试（相关专业知识）-试卷2

<br /> <br />重症医学中级资格考试【相关专业知识】-试卷 2 <br />(总分：84 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) <br />1.下列关于地西泮不良反应的叙述， 错误 的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大剂量常见共济失调等肌张力降低现象 <br /> 【B】治疗量口服可产生心血管抑制 【此项为本 <br />题正确答案】 <br /> 【C】治疗量可见困倦等中枢抑制作用 <br /> 【D】久用突然停药可产生戒断症状如失眠 <br /> 【E】长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性 <br />本题思路：地西泮(安定)不良反应为：后遗效应、耐 <br />受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。但长期用 <br />药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状；静脉注射 <br />过快可引起呼吸循环抑制。 <br />2.引起真菌感染的常见致病菌是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】曲霉菌 <br /> 【B】光滑念珠菌 <br /> 【C】白色念珠菌 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】热带念珠菌 <br /> 【E】近平滑念珠菌 <br />本题思路： <br />3.为了预防呼吸机相关性肺炎，以下措施最重要的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】预防性使用抗生素 <br /> 【B】患者留在层流室中 <br /> 【C】应用高剂量丙种球蛋白 <br /> 【D】避免使用 H 2 受体阻滞剂 <br /> 【E】吸痰规范操作 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />4.诊断血管内导管相关性感染成立的条件 不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】导管半定量细菌培养阳性(＞15CFU)，从导管 <br />培养出的细菌与外周培养结果一致 <br /> 【B】导管定量细菌培养阳性(＞10 3 CFU)，从导 <br />管培养出的细菌与外周培养结果一致 <br /> 【C】导管定量细菌培养阳性(＞10 3 CFU)，从导 <br />管培养出的细菌与外周培养结果一致 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量 <br />培养，二者细菌浓度比例超过 5：1 <br /> 【E】同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培 <br />养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外 <br />周静脉血早 2 小时以上 <br />本题思路： <br />5.临床上重症监护室患者最常见的感染部位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】伤口 <br /> 【B】消化道 <br /> 【C】下呼吸道 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】血液 <br /> 【E】泌尿系 <br />本题思路：由于 ICU 患者机械通气的应用，统计认为 <br />最常见的感染部位为下呼吸道。 <br />6.尿路感染最常见的感染途径是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】上行感染 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】血道感染 <br /> 【C】直接感染 <br /> <br /> <br /> 【D】淋巴道感染 <br /> 【E】邻近器官感染 <br />本题思路：尿路感染中上行感染占 95％。 <br />7.细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血道播散 <br /> 【B】上行感染 <br /> 【C】直接扩散 <br /> 【D】透壁性感染 <br /> 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：原发性腹膜炎时，细菌进入腹腔常见的途 <br />径为上述 4 种。 <br />8.最常见的病毒性脑炎是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】带状疱疹病毒性脑炎 <br /> 【B】单纯疱疹病毒性脑炎 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】巨细胞病毒性脑炎 <br /> 【D】柯萨奇病毒性脑炎 <br /> 【E】脊髓灰质炎病毒性脑炎 <br /> <br /> <br />本题思路：病毒性脑炎中以单纯疱疹病毒性脑炎最常 <br />见，临床表现包括前驱期症状、头痛、呕吐、局灶神 <br />经系统体征和意识障碍。 <br />9.低渗性脱水主要指 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血钾低 <br /> 【B】血镁低 <br /> 【C】血钙低 <br /> 【D】血磷低 <br /> 【E】血钠低 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />10.下列均易造成低钾血症， 除外 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】呼吸性碱中毒 <br /> 【B】周期性瘫痪 <br /> 【C】肾小管性酸中毒 <br /> 【D】大量溶血 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】注射&ldquo;葡萄糖和胰岛素&rdquo; <br />本题思路：大量溶血常导致高钾血症。 <br /> <br /> <br />11.下列均是高钾血症的表现， 除外 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】心电图早期 T 波高尖 <br /> 【B】心电图 QRS 波群增宽 <br /> 【C】四肢麻木软瘫 <br /> 【D】心电图出现 u 波 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】代谢性酸中毒 <br />本题思路：心电图出现 u 波是低钾血症的表现。 <br />12.慢性肾上腺皮质功能减退症常见病因有 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】...