医学考试-营养学主治医师专业实践能力-6

<br /> <br />营养学主治医师专业实践能力-6 <br />(总分：100 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 (总题数：1，score:10 分) <br />男性，68 岁，患痛风 10 年，现血尿酸高，关节痛， <br />肥胖，血压 24.0/14.0kPa(180/105mmHg)，有时轻度 <br />水肿，请营养科会诊。【score:10 分】 <br />(1).您最注意哪项体征______。【score:2.50】 <br /> 【A】水肿 <br /> 【B】关节痛 <br /> 【C】肥胖 <br /> 【D】血压高 <br /> 【E】血尿酸 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：[解析] 血尿酸水平最容易反映痛风严重 <br />程度。 <br />(2).查阅病历时特别注意什么______。 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】血尿酸水平 <br /> 【B】肾功能生化指标 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】血浆蛋白 <br /> 【D】血色素 <br /> <br /> <br /> 【E】血脂 <br />本题思路：[解析] 痛风患者多并发慢性肾脏病，而 <br />肾功能生化指标较特异性地反映肾脏功能。 <br />(3).此病人血肌酐、尿素氮正常，有间歇性蛋白尿， <br />应监测______。【score:2.50】 <br /> 【A】体重 <br /> 【B】血浆蛋白 <br /> 【C】电解质 <br /> 【D】肾功能 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】血尿酸 <br />本题思路：[解析] 间歇性蛋白尿主要与肾脏功能有 <br />关，密切监测蛋白尿可以反映肾脏功能。 <br />(4).营养治疗除常规治疗外，应重点调整______。 <br />【score:2.50】 <br /> 【A】嘌呤摄入量 <br /> 【B】能量 <br /> 【C】蛋白质摄入量 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】脂肪摄入量 <br /> 【E】微量元素摄入量 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 蛋白质摄入量要限制，因高蛋白 <br />饮食可导致内源性嘌呤合成增高，增加尿酸的前体。 <br />二、 (总题数：6，score:40 分) <br />• 【A】高蛋白、高能量饮食，注意补充钙和铁 <br />• 【B】细软、少渣易消化软食 <br />• 【C】清流质 <br />• 【D】产氨少的优质蛋白饮食 <br />• 【E】低铜饮食 <br />【score:8 分】 <br />(1).病毒性肝炎宜选择______。【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 产氨少的优质蛋白饮食可以减少 <br />血氨的含量，避免肝性脑病的发生。 <br />(2).细菌性痢疾急性期宜选择______。【score:2 <br />分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 菌痢急性期需要进食清流质，以 <br />使肠道得到充分休息。 <br />(3).肺结核宜选择______。【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 高蛋白、高能量饮食，注意补充 <br />钙和铁，以增强体质，减轻抗结核药物的不良反应。 <br />(4).伤寒宜选择______。【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 伤寒宜采取细软、少渣易消化软 <br />食。 <br />• 【A】壁细胞 <br />• 【B】主细胞 <br />• 【C】黏液细胞 <br />• 【D】幽门黏膜中 G 细胞 <br />• 【E】胃黏膜表面上皮细胞 <br />【score:8 分】 <br />(1).分泌盐酸的是______。【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 胃酸中的主要成分盐酸由壁细胞 <br />分泌。 <br />(2).分泌胃蛋白酶原的是______。【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 主细胞主要分泌胃蛋白酶。 <br />(3).分泌胃泌素的是______。【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：[解析] 幽门黏膜中 G 细胞主要分泌胃泌 <br />素。 <br />(4).分泌内因子的是______。【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：[解析] 壁细胞分泌内因子促进维生素 B <br />12 的吸收。 <br />• 【A】高渗性非酮症性昏迷 <br />• 【B】呼吸性酸中毒 <br />• 【C】倾倒综合征 <br />• 【D】低磷血症 <br />• 【E】溃疡性结肠炎 <br />【score:4 分】 <br />(1).属于管饲并发症的是______。【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确...