医学考试-营养学主治医师专业实践能力-1-1

<br /> <br />营养学主治医师专业实践能力-1-1 <br />(总分：50 分，做题时间：90 分钟) <br />一、单项选择题(总题数：50，score:50 分) <br />1.急性支气管炎病人应尽量避免食用的食品是( )。 <br />A．胡萝卜 <br />B．米糊 <br />C．豆浆 <br />D．奶制品 <br />E．蛋羹 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路：目前医学上已确认有许多食物可以引起哮 <br />喘。对具体病人来讲，所能引起哮喘的食物可以不 <br />同，同样一种食物初次食用无影响，再次食用也可能 <br /> <br /> <br />引起哮喘。如果病人经多次体验确实对某种食物过 <br />敏，就应尽量避免食用。麦类、蛋、牛奶、肉、西红 <br />柿、巧克力、鲜海鱼、虾、蟹等都可以引起哮喘，食 <br />用时应加以注意。 <br />2.在我国用于烧伤成人的能量消耗计算方法是( )。 <br />A．1000×体表面积+25×烧伤面积(%) <br />B．500×体表面积+20×烧伤面积(%) <br />C．250×体表面积+25×烧伤面积(%) <br />D．100×体表面积+20×烧伤面积(%) <br />E．50×体表面积+25×烧伤面积(%) <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：第三军医大学公式：烧伤成年人 <br />kJ(kcal)/d=4184 kJ，(1000 kcal)/m2×体表面积 <br /> <br /> <br />(m2)+104.6kJ(25 kcal)×烧伤面积%。此公式是我国 <br />仅有的烧伤成年人热量估算公式，它以体表面积计算 <br />静态能耗(REE)，较 Curreri 公式以体重计算更加合 <br />理。 <br />3.下列哪种不是富含支链氨基酸的食物( )。 <br />A．鸡蛋 <br />B．活鱼 <br />C．鸭 <br />D．牛奶 <br />E．黄豆 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br /> <br /> <br />本题思路：富含支链氨基酸食物有活鱼、鲜虾、鸭、 <br />去皮鸡肉、牛奶、黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、 <br />小红枣等。 <br />4.可食用高纤维膳食的疾病是( )。 <br />A．慢性胃炎 <br />B．脂肪肝 <br />C．溃疡性结肠炎 <br />D．节段性肠炎 <br />E．吸收不良综合征 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：高纤维膳食不易被消化酶所消化，可刺激 <br />胃肠蠕动和延缓食物在胃肠道吸收，具有降低血胆固 <br />醇水平，控制餐后血糖上升幅度等作用。故适宜脂肪 <br /> <br /> <br />肝患者食用，慢性胃炎、溃疡性结肠炎、节段性肠 <br />炎、吸收不良综合征等患者不宜选用。 <br />5.无力性便秘可用的膳食是( )。 <br />A．高蛋白膳食 <br />B．低脂肪膳食 <br />C．高纤维素膳食 <br />D．低盐膳食 <br />E．低胆固醇膳食 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />6.关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生营养不良的 <br />机制，错误的解释是( )。 <br />A．能量消耗增加 <br /> <br /> <br />B．消化吸收功能障碍 <br />C．摄食量减少 <br />D．分解代谢增加 <br />E．肝衰竭 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：COPD 患者的营养代谢变化特点如下：高 <br />代谢、高消耗、负氮平衡、体重进行性下降；肺慢性 <br />炎症，蛋白分解加速，导致蛋白质一能量营养不良； <br />感染增加能量消耗；胃肠道消化吸收功能障碍，易发 <br />生多种营养素缺乏病。 <br />7.烧伤病人的氮热比为( )。 <br />A．1:(100～120) <br />B．1:(150～200) <br /> <br /> <br />C．1:(180～200) <br />D．1:(250～300) <br />E．1:400 <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路：TPN 所供氮、热比通常为 1：(150～ <br />200)。即 1g 氮比 150～200cal 热，高代谢时，应为 <br />1：(100～150)。 <br />8.对肠黏膜有特殊作用的氨基酸是( )。 <br />A．色氨酸 <br />B．亮氨酸 <br />C．异亮氨酸 <br />D．苏氨酸 <br />E．谷氨酰胺 <br /> <br /> <br /> <br /> <br />【score:1 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：谷氨酰胺是一种维持肠黏膜结构完整性所 <br />不可缺少的特殊氨基酸，是肠道黏膜细胞代谢活动的 <br />主要能源。 <br />9.可作为食品添加剂中的发色助剂是( )。 <br />A．维生素 ...