妊娠滋养细胞疾病练习试卷1-1

<br /> <br />妊娠滋养细胞疾病练习试卷 1-1 <br />(总分：70 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A2 型题(总题数：9，score:18 分) <br />1.女性，41 岁，已生育，诊断为葡萄胎，子宫超过 <br />孕 14 周大，首选治疗是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】先化疗再清宫 <br /> 【B】手术切除子宫 <br /> 【C】化疗 <br /> 【D】清除宫腔内容物 <br /> 【E】先清官再切除子宫 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />2.32 岁女性，葡萄胎清官术后 9 个月，阴道不规则 <br />流血 10 天，咳嗽、血痰 5 天及一过性失明。目前下 <br />列哪项检查不必要( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】脑 MRI <br /> 【B】脑脊液 HCG <br /> <br /> <br /> 【C】分段诊刮进行组织学检查 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】B 超 <br /> 【E】X 线胸片 <br />本题思路： <br />3.患者，29 岁，诊断为绒癌，首选治疗方法是 <br />( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】放疗 <br /> 【B】化疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】先化疗后手术 <br /> 【D】手术治疗 <br /> 【E】先手术后化疗 <br />本题思路： <br />4.42 岁，女，3 个月前因葡萄胎行清宫术，随访 HCG <br />持续阳性。目前最可能的诊断是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妊娠 <br /> 【B】葡萄胎残留 <br /> 【C】侵蚀性葡萄胎 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】黄素化囊肿 <br /> 【E】持续性葡萄胎 <br />本题思路： <br />5.31 岁女性，葡萄胎 2 次清宫后 2 个月，阴道不规 <br />则流血持续存在，尿 HCG(+)。如 B 超检查发现子宫 <br />肌层呈蜂窝样改变应考虑为( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】侵蚀性葡萄胎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】持续性葡萄胎 <br /> 【C】胎盘部位滋养细胞肿瘤 <br /> 【D】子宫内膜癌 <br /> 【E】绒癌 <br />本题思路： <br />6.24 岁女性，停经 35 日，阴道流血 1 日．血 HCG＞ <br />100Ku/L，最可能的诊断是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多胎妊娠 <br /> 【B】异位妊娠 <br /> 【C】葡萄胎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】先兆流产 <br /> <br /> <br /> 【E】早期妊娠 <br />本题思路： <br />7.25 岁女性，足月分娩后 2 个月，阴道持续少量流 <br />血，血 B-HCG 持续阳性但 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胎盘部位滋养细胞肿瘤 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【B】胎盘残留 <br /> 【C】葡萄胎 <br /> 【D】绒癌 <br /> 【E】侵蚀性葡萄胎 <br />本题思路： <br />8.某妇，27 岁，停经 3 个月，不规则阴道流血 10 <br />天，近日有恶心、呕吐，宫底高度平脐，未闻及胎 <br />心。下列哪项检查最有助于确诊( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】多普勒检测胎心 <br /> 【B】B 超检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】X 线腹部平片 <br /> 【D】妇科检查 <br /> <br /> <br /> 【E】血 HCG 定量测定 <br />本题思路： <br />9.42 岁女性，末次妊娠人流术后 8 年，现停经 3 个 <br />月，阴道流血 3 天，子宫增大，但小于停经月份，血 <br />HCG＞100Ku/L。最可能的诊断是( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】绒癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】葡萄胎 <br /> 【C】侵蚀性葡萄胎 <br /> 【D】宫外孕 <br /> 【E】先兆流产 <br />本题思路： <br />二、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) <br />10.葡萄胎确诊后哪项措施不恰当( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】为减少出血及子宫穿孔，术前静脉滴注缩宫 <br />素 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】尽快采用吸宫术，迅速排空官腔 <br /> 【C】术中静脉滴注缩宫素，但需在宫口扩大后 <br /> 【D】术前不应用缩宫素，以防肺栓塞或转移 <br /> <br /> <br /> 【E】第 1 次吸宫刮后 1 周行第 2 次刮宫 <br />本题思路： <br />11.下列哪项检查最有助于葡萄胎的诊断( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】妇科检查子宫大于正常妊娠月份 <br /> 【B】妇科检查阴道分泌物增多 <br /> 【C】超声检查见雪花纷飞样点状闪亮 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【D】妇科检查双侧卵巢增大呈囊性 <br /> 【E】尿妊娠试验呈阳性 <br />本题思路： <br />12.下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义( ) <br />【score:2 分】 <br /> 【A】血 HCG＞100Ku/L <br /> 【B】B 超示落雪状图像 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【C】子宫妊娠 5 个月大小，摸不到胎体 <br /> 【D】停经后阴道流血 <br /> 【E】阴道排出水泡状组织 <br />本...