妊娠滋养细胞疾病练习试卷1

<br /> <br />妊娠滋养细胞疾病练习试卷 1 <br />(总分：92 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) <br />A．子宫肌壁间肌瘤 B．子宫粘膜下肌瘤 C．子宫腺肌 <br />症 D．子宫浆膜下肌瘤 E．A、B、C 均【score:6 分】 <br />(1).月经增多的是：【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路： <br />(2).影响生育的是：【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).易于发生蒂扭转的是：【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />A．阴道左侧壁有 1．5cm 直径紫蓝结节 B．宫腔组织 <br />病理报告&quot;绒毛上皮细胞增生，绒毛间质水肿，血管 <br />消失&quot;C．子宫切除标本病理报告&quot;滋养细胞增生侵入 <br />子宫肌层和血管，伴有大量出血坏死，不见绒毛结构 <br />&quot;D．A 和 BE．A 和 C【score:6 分】 <br />(1).侵蚀性葡萄胎：【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(2).绒毛膜上皮癌：【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> <br /> <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />(3).水泡状胎块：【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路： <br />二、 A3 型题(总题数：2，score:8 分) <br />患者 26 岁，结婚 2 年不孕，月经周期正常，经量多 <br />伴血块，近 3 个月来清晨常在下腹摸到肿块，检查： <br />子宫增大如孕 3 个月，前壁突出、质硬、活动。双侧 <br />附件无异常。【score:4 分】 <br />(1).首选诊断是：【score:2 分】 <br /> 【A】子宫浆膜下肌瘤 <br /> 【B】子宫肌壁间肌瘤 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】子宫腺肌瘤 <br /> 【D】子宫肌瘤囊性变 <br /> 【E】妊娠子宫 <br />本题思路： <br />(2).此病例恰当的治疗方案是：【score:2 分】 <br /> 【A】肌瘤挖出术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】全子宫切除术 <br /> 【C】全子宫加双侧附件切除术 <br /> 【D】门诊随访，定期复查 <br /> 【E】雄激素治疗 <br />本题思路： <br />患者 28 岁，停经 3 个月，阴道流血 15 日，宫底平 <br />脐，听不到胎心，扪不到胎体。【score:4 分】 <br />(1).本例诊断有价值的辅助检查方法是【score:2 <br />分】 <br /> 【A】尿 hCG 测定 <br /> 【B】血 hCG 测定 <br /> 【C】X 线腹部摄片 <br /> 【D】B 超 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】CT 检查 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />(2).本例患者确诊后应立即采取的措施是【score:2 <br />分】 <br /> 【A】备血，立即行清官术 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】输血输液 <br /> 【C】静脉滴注催产素 <br /> 【D】子宫切除术后化疗 <br /> 【E】立即化疗 <br />本题思路： <br />三、 A3 型题(总题数：4，score:32 分) <br />42 岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经 <br />量中等。末次月经于 10 日前。今晨排便后突然发生 <br />右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大， <br />硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白 <br />细胞总数及分类：白细胞总数 14．2×10 9/L，NC <br />0．84，Ly0．16。患者腹痛进一步加重，检查下腹部 <br />时压痛及反跳痛均明显。【score:8 分】 <br />(1).补充能协助诊断的病史是：【score:2 分】 <br /> 【A】停经史 <br /> <br /> <br /> 【B】晕厥史 <br /> 【C】下腹部包块史 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】附件炎症史 <br /> 【E】阑尾炎史 <br />本题思路： <br />(2).还应作下列哪项检查：【score:2 分】 <br /> 【A】B 超检查盆腔 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】诊断性刮宫活组织检查 <br /> 【C】尿妊娠试验 <br /> 【D】腹腔镜检查 <br /> 【E】阴道后穹隆穿刺 <br />本题思路： <br />(3).此病例最可能的诊断是：【score:2 分】 <br /> 【A】子宫肌瘤红色变 <br /> 【B】子宫腺肌病 <br /> 【C】输卵管妊娠流产 <br /> 【D】卵巢子宫内膜异位症 <br /> 【E】子宫浆膜下肌瘤扭转 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />(4).此时的处理应是：【score:2 分】 <br /> 【A】收入院严...