妇产科主治医师（妊娠滋养细胞疾病）-试卷16

<br /> <br />妇产科主治医师【妊娠滋养细胞疾病】-试卷 16 <br />(总分：56 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) <br />1.对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是 <br />部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变 <br /> 【B】持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后 3 个月 hCG 仍 <br />高于正常范围者，多恶变 <br /> 【C】葡萄胎清宫后 8 周 hCG 降至不可测出水平 <br />者，预后较好 <br /> 【D】单从清宫后 hCG 降至正常水平后又迅速升高 <br />就可确诊侵蚀性葡萄胎 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】黄素化囊肿可影响 hCG 清宫后的下降曲线， <br />不一定进展为侵蚀性葡萄胎 <br />本题思路： <br />2.下列哪项不是葡萄胎的病因 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】营养状况 <br /> 【B】女性激素 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】年龄＞40 岁 <br /> 【D】前次妊娠有葡萄胎病史 <br /> 【E】年龄＜20 岁 <br />本题思路： <br />3.关于滋养细胞疾病，正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等 <br /> 【B】侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后 6 个月 <br />内发生 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】侵蚀性葡萄胎极少数发生肺内转移 <br /> 【D】绒毛膜癌 90％继发于葡萄胎清宫后 <br /> 【E】葡萄胎时的绒毛水肿及血管变化程度对今后 <br />是否恶变有着直接关系 <br />本题思路： <br />4.葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】5％ <br /> 【B】10％ <br /> 【C】15％ 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】20％ <br /> <br /> <br /> 【E】25％ <br />本题思路： <br />5.有关妊娠滋养细胞疾病，下述错误的描述是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】葡萄胎时 hCG 水平较相应月份正常妊娠的 <br />hCG 水平高 <br /> 【B】绒癌 hCG 水平比侵蚀性葡萄胎高 【此项为 <br />本题正确答案】 <br /> 【C】葡萄胎确诊后应及早行清宫术 <br /> 【D】肺是绒毛膜癌最常见的转移部位 <br /> 【E】侵蚀性葡萄胎病变在子宫，化疗无效时可切 <br />除子宫 <br />本题思路： <br />6.绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尿 hCG 阳性 <br /> 【B】X 线胸片有棉团状阴影 <br /> 【C】不规则阴道流血 <br /> 【D】阴道有紫蓝色转移结节 <br /> <br /> <br /> 【E】病理检查无绒毛结构 【此项为本题正确答 <br />案】 <br />本题思路： <br />7.下面哪项已达到临床治愈 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】化疗后症状、体征消失，血 hCG 每周测定已 <br />3 次正常，又随访 2 年 <br /> 【B】化疗后症状、体征消失，血 hCG 每周测定已 <br />3 次正常，巩固化疗 2 个疗程后又随访 2 年 <br /> 【C】化疗后症状、体征消失，血 hCG 每周测定已 <br />3 次正常，巩固化疗个 2 疗程后又随访 5 年 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】化疗后症状、体征消失，血 hCG 每周测定已 <br />3 次正常，又随访 5 年 <br /> 【E】化疗后症状、体征消失，血 hCG 每周测定已 <br />3 次正常，巩固化疗 2 个疗程后又随访 3 年 <br />本题思路： <br />8.坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未 <br />见绒毛结构的是 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】部分性葡萄胎 <br /> 【B】完全性葡萄胎 <br /> 【C】侵蚀性葡萄胎 <br /> 【D】绒毛膜癌 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】胎盘部位滋养细胞肿瘤 <br />本题思路： <br />9.持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后多长时间，血清 <br />hCG 持续阳性 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】8 周 <br /> 【B】4 周 <br /> 【C】12 周 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】16 周 <br /> 【E】20 周 <br />本题思路： <br />10.对于葡萄胎的诊断，下列价值最大的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】子宫大于妊月 <br /> 【B】停经后阴道流血 <br /> 【C】B 型超声 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【D】妊娠试验 <br /> 【E】出现妊高征征象 <br />本题思路： <br />11.关于滋养细胞疾病，以下哪项是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】我国葡萄胎发生率与欧美各国无大的差别 <br /> 【B】葡萄胎排出后 BBT 转为双相型，未见有发生 <br />绒癌的可能 <br /> 【C】葡萄胎排出后，约有 60％发生绒癌 <br /> 【D】恶性葡萄胎化疗有效者比绒癌多 【此项为 <br />本题正确答...