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医学考试-普外科主治医师基础知识-1

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<br /> <br />普外科主治医师基础知识-1 <br />(总分:100 分,做题时间:90 分钟) <br />一、A1/A2 型题 (总题数:50,score:100 分) <br />1.高压蒸气灭菌时,包裹的体积不超过 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】30cm×30cm×40cm 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【B】22cm×44cm×55cm <br /> 【C】20cm×40cm×60cm <br /> 【D】33cm×66cm×55cm <br /> 【E】20cm×50cm×50cm <br />本题思路:高压蒸气灭菌的各种包裹不宜太紧,体积 <br />小于 30cm×30cm×40cm,故应选 A。 <br />2.下列关于铺巾原则错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】未穿手术衣者先铺在术者同侧,最后铺术者 <br />的对侧或相对不洁区 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】手术区外至少要有两层无菌单铺盖 <br /> 【C】铺巾需用巾钳固定 <br /> 【D】无菌巾铺上后,不可随意移动 <br /> <br /> <br /> 【E】所铺的无菌单均需超过手术台边缘 30cm <br />本题思路:此题选项 A 为错误选项,若术者已穿手术 <br />衣,则先铺术者同侧的手术区,最后铺对面或相对不 <br />洁面;若未穿手术衣则应先将无菌巾铺在术者的对侧 <br />或相对不洁区,最后铺术者的同侧。 <br />3.手术前准备的最根本目的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】促进切口愈合 <br /> 【B】防止切口感染 <br /> 【C】提高患者对手术的耐受力 【此项为本题正 <br />确答案】 <br /> 【D】预防术中各种并发症 <br /> 【E】促进术后康复 <br />本题思路:手术前准备是为了使患者具有充分的思想 <br />准备和良好的机体条件,以便更安全地耐受手术。 <br />4.下列关于术后患者的饮食处理,错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】非腹部局麻下的手术,术后即可进食 <br /> 【B】非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术 <br />后 2~3 天即可进食 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【C】非腹部全麻下的手术,患者清醒,无呕吐时 <br />可进食 <br /> 【D】择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮 <br />水,进少量流食 <br /> 【E】腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外 <br />营养 <br />本题思路:非腹部手术,是在腰麻或硬膜外麻醉下进 <br />行的,待患者麻醉恢复后可进食,无须等待 2~3 天 <br />以后。 <br />5.腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胃内容误吸 <br /> 【B】支气管痉挛 <br /> 【C】肺不张 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】气胸 <br /> 【E】肺水肿 <br />本题思路:早期出现肺功能不全的常见原因是肺不 <br />张,理由是腹部大手术后:①呼吸活动受到限制,肺 <br />泡和支气管内易积聚分泌物,堵塞支气管造成肺不 <br /> <br /> <br />张;②呼吸道恒定于潮气量通气,导致功能性气体交 <br />换面积丢失,以致肺的弹性回缩削弱,肺活量减少, <br />分流量增加,从而造成肺不张。 <br />6.行颈、胸手术后,患者应采取的体位是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】平卧位 <br /> 【B】侧卧位 <br /> 【C】高半坐位卧式 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】低半坐位卧式或斜坡卧位 <br /> 【E】15°~30°头高脚低斜坡卧位 <br />本题思路:施行颈、胸手术后取高半坐位卧式,以便 <br />于呼吸及有效引流;腹部手术后取低半坐位卧式或斜 <br />坡卧位,以减少腹壁张力;脊柱或臀部手术后取俯卧 <br />或仰卧位;肥胖者可取侧卧位。 <br />7.对手术耐受力不良的患者特殊准备中错误的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】营养不良的患者最好能达到氮正平衡 <br /> 【B】对高血压患者应于术前适当应用降压药物, <br />降至正常再手术 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正 <br /> <br /> <br /> 【D】急性心肌梗死患者 6 个月内不施行择期手术 <br /> 【E】呼吸功能障碍的患者麻醉前给药量要少,以 <br />避免呼吸抑制和咳痰困难 <br />本题思路:术前血压过高者,在术前用降血压药,但 <br />不要求降至正常后才做手术,血压在 160/100mmHg 以 <br />下,不必做特殊准备。 <br />8.下列关于外科病人术前评估不正确的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】目的在于为手术治疗提供正确的决策,减少 <br />患者不必要的风险和痛苦 <br /> 【B】包括对患者心理情况评估 <br /> 【C】包括对手术风险的评估 <br /> 【D】包括对患者的营养状态、凝血功能、血容 <br />量、水电解质紊乱等一般情况进行评估 <br /> 【E】包括对患者经济情况评估 【此项为本题正 <br />确答案】 <br />本题思路:对病人经济情况评估不是术前评估...

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发布时间:2023-01-16 15:17:31 页数:32
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文章作者:U-84524

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