内科主治医师神经内科学（专业实践能力）-试卷2

<br /> <br />内科主治医师神经内科学【专业实践能力】-试卷 2 <br />(总分：64 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：8，score:16 分) <br />1.偏头痛临床主要特点为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】半侧头痛 <br /> 【B】有先兆 <br /> 【C】周期性发作性头痛 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】搏动性跳痛 <br /> 【E】以上均不正确 <br />本题思路： <br />2.Alzheitner 病是一种常见的脑变性病，下列哪项 <br />描述是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】常出现中枢神经系统定位体征 <br /> 【B】常出现在成年人的早期阶段 <br /> 【C】以精神症状为主要特点 <br /> 【D】以痴呆为主要特点，病情进行性加重 【此 <br />项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解 <br />复发现象 <br />本题思路： <br />3.失眠的概念不包括 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】入睡困难 <br /> 【B】睡眠维持困难 <br /> 【C】早醒 <br /> 【D】睡眠期间打呼噜 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】白天存在睡眠剥夺的表现 <br />本题思路： <br />4.以下哪项描述是正确的 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】睡眠时脑活动处于安静状态 <br /> 【B】NREM 睡眠时全身代谢活动增强 <br /> 【C】根据电生理变化，睡眠可分为 NREM 睡眠与 <br />REM 睡眠 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】REM 睡眠可以分为 1～4 期 <br /> 【E】睡眠期间人体始终保持体温调节功能 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />5.过分的全神贯注于睡眠问题而引起的一种失眠类型 <br />是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】抑郁障碍相关性失眠 <br /> 【B】焦虑障碍相关性失眠 <br /> 【C】心理、生理性失眠 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】主观性失眠 <br /> 【E】入睡相关性障碍 <br />本题思路： <br />6.目前安全性最高的镇静催眠药物是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】苯二氮革类 <br /> 【B】巴比妥类 <br /> 【C】非苯二氮革类 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】麻醉剂 <br /> 【E】乙醇 <br />本题思路： <br />7.橄榄桥小脑萎缩的脑脊液改变为 <br />【score:2 分】 <br /> <br /> <br /> 【A】脑脊液无色，白细胞 6×10 6 ／L，蛋白质 <br />2000mg／L <br /> 【B】脑脊液无色，白细胞 2×10 6 ／L，蛋白质 <br />30mg／L 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】脑脊液无色，白细胞 20×10 6 ／L，蛋白质 <br />1000mg／L <br /> 【D】脑脊液红色，白细胞 70×10 6 ／L，蛋白质 <br />400mg／L <br /> 【E】脑脊液混浊，白细胞 200×10 6 ／L，蛋白质 <br />1000mg／L <br />本题思路：正常脑脊液无色透明，白细胞(0～5)×10 <br />6 ／L，蛋白质 150～400mg／L。橄榄桥小脑萎缩为中 <br />枢神经系统变性病。 <br />8.肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】胸段脊髓 <br /> 【B】颈段脊髓 <br /> 【C】颈膨大前角细胞 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】腰段脊髓 <br /> 【E】以上均不正确 <br /> <br /> <br />本题思路： <br />二、 A2 型题(总题数：9，score:18 分) <br />9.女性，23 岁，发作性头痛、呕吐 4 年，每月发作 <br />1～2 次，持续 2～3 个小时，均于月经前发作，头痛 <br />前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最 <br />可能是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】典型偏头痛 <br /> 【B】紧张型头痛 <br /> 【C】丛集性头痛 <br /> 【D】基底动脉型偏头痛 <br /> 【E】普通型偏头痛 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：患者为偏头痛，无先兆，为普通型偏头 <br />痛。 <br />10.女性，33 岁。阵发性一侧头痛 20 年，左右不 <br />定，伴呕吐，每次疼痛持续 6～10 小时，常于月经期 <br />发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续 10 分 <br />钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】蛛网膜下腔出血 <br /> <br /> <br /> 【B】三叉神经痛 <br /> 【C】脑出血 <br /> 【D】偏头痛 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】脑肿瘤 <br />本题思路： <br />11.女性，53 岁。原有右侧颞部偏头痛发作史 5 年， <br />近 1 年来未发。2 年来患者心前区绞痛，血压异常升 <br />高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。 <br />测血压 24／14kPa。最不适当的处理是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】给硝苯地平(心痛定)10mg 舌下含服 <br /> 【B】立即给麦角胺咖啡因片口服 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】利血平 0．5mg 肌内注射 <br /> ...