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临床执业医师(儿科)-试卷54

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<br /> <br />临床执业医师【儿科】-试卷 54 <br />(总分:56 分,做题时间:90 分钟) <br />一、 A3/A4 型题(总题数:1,score:4 分) <br />7 个月患儿,发热 3 天,体温 39℃,流涕,咳重。受 <br />肤出现红色斑丘疹,体温升至 40℃。颊黏膜粗糙, <br />可见白色斑点。【score:4 分】 <br />(1).最可能的诊断是【score:2 分】 <br /> 【A】风疹 <br /> 【B】水痘 <br /> 【C】麻疹 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】猩红热 <br /> 【E】幼儿急疹 <br />本题思路: <br />(2).该患儿需隔离至出疹后【score:2 分】 <br /> 【A】3 天 <br /> 【B】5 天 【此项为本题正确答案】 <br /> 【C】7 天 <br /> 【D】10 天 <br /> 【E】14 天 <br /> <br /> <br />本题思路:早期发现患者,早期隔离,一般病人隔离 <br />至出疹后 5 天,合并肺炎者延长至 10 天。接触麻疹 <br />的易感者检疫观察 3 周。 <br />二、 B1 型题(总题数:2,score:12 分) <br />A.卡介苗 B.乙型脑炎疫苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰 <br />质炎疫苗 E.百日咳一白喉一破伤风混合疫苗 <br />在下列各年龄时,应进行的预防接种的初种制剂分别 <br />是【score:8 分】 <br />(1).初生时【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />(2).生后 2~4 个月时【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> <br /> <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />(3).生后 3~5 个月时【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路: <br />(4).生后 8 个月时【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路:疫苗初种时间是:出生时:卡介苗、乙肝 <br />疫苗;2 个月:脊髓灰质炎疫苗;3 个月:百白破混 <br />合疫苗;8 个月:麻疹疫苗。 <br />A.胸骨左缘第 2 肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音 <br />B.胸骨左缘 3~4 肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音 <br /> <br /> <br />C.胸骨左缘 2~4 肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音 <br />D.胸骨左缘 2~3 肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺 <br />动脉瓣区第二音亢进固定性分裂 E.心尖部可闻及Ⅱ <br />级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中,最可 <br />能出现的体征是以上哪项【score:4 分】 <br />(1).动脉导管未闭【score:2 分】 <br /> 【A】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />(2).房间隔缺损【score:2 分】 <br /> 【A】 <br /> 【B】 <br /> 【C】 <br /> 【D】 【此项为本题正确答案】 <br /> 【E】 <br />本题思路: <br />三、 A2 型题(总题数:9,score:18 分) <br /> <br /> <br />1.足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后 4 <br />天体重下降 7%,查体反应好,面色红润,心肺 <br />(-),此婴可能的原因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】进乳量多,进水少 <br /> 【B】进水多,进乳量少 <br /> 【C】败血症 <br /> 【D】呆小病 <br /> 【E】生理性体重下降 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路:新生儿生后由于体内水分丢失较多,导致 <br />体重下降,约生后 3~4 日降至最低点(小于出生体重 <br />的 10%),生后第 7~10 日恢复到出生体重,称生理 <br />性体重下降。 <br />2.8 个月小儿,咳嗽 2 天,2 小时前突然惊厥一次, <br />查体:体温 38℃,神志清,咽充血,心、肺无异 <br />常,无脑膜刺激征,白细胞 6.5×10 9 /L,血清钙 <br />1.60 mmol/L,最可能的诊断是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】低血糖 <br /> <br /> <br /> 【B】维生素 D 缺乏性手足搐搦征 【此项为本题 <br />正确答案】 <br /> 【C】上感伴高热惊厥 <br /> 【D】化脓性脑膜炎 <br /> 【E】中毒性脑病 <br />本题思路:小儿无神经体征,白细胞正常,但血清钙 <br />明显低于正常,因此首先考虑 B。也可以用排除法, <br />其他选项都不支持,故选 B。 <br />3.新生儿出生体重 3.2 kg。生后 48 小时血清总胆 <br />红素 257 mmol/L(15 mg/d1),结合胆红素 34.2 <br />mmol/L(2 mg/d1)。首选治疗方案是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】光照治疗 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】抗生素疗法 <br /> 【C】肌注苯巴比妥钠 <br /> 【D】换血疗法 <br /> 【E】应用利尿剂 <br />本题思路:本患儿血清总...

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发布时间:2023-01-16 15:14:26 页数:17
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文章作者:U-84524

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