临床执业医师（儿科）-试卷46

<br /> <br />临床执业医师【儿科】-试卷 46 <br />(总分：70 分，做题时间：90 分钟) <br />一、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) <br />1.法洛四联症不应出现的症状是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】苍白 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】蹲踞 <br /> 【C】晕厥 <br /> 【D】杵状指(趾) <br /> 【E】活动耐力下降 <br />本题思路：法洛四联症的症状有青紫、蹲踞、阵发性 <br />呼吸困难或晕厥、杵状指(趾)、活动耐力下降。 <br />2.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】第 2 肋间 2／6 级柔和的收缩期杂音 <br /> 【B】第 4 肋间 2／6 级柔和的舒张期杂音 <br /> 【C】第 2 肋间 2／6 级柔和的舒张期杂音 <br /> 【D】第 4 肋间 4／6 级粗糙的收缩期杂音 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【E】第 4 肋间 4／6 级粗糙的舒张期杂音 <br /> <br /> <br />本题思路：室间隔缺损的先天性心脏病体检所见：心 <br />前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第 <br />3～4 肋间可闻及 3／6～4／6 级粗糙的全收缩期杂 <br />音，传导广泛，杂音最响部位可以触及震颤。 <br />3.右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结缩小 <br />的先心病是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】动脉导管未闭 <br /> 【B】法洛四联症 <br /> 【C】肺动脉狭窄 <br /> 【D】房间隔缺损 <br /> 【E】室间隔缺损 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：室间隔缺损时，右心室、左心室增大，肺 <br />血流量大，主动脉弓影缩小。 <br />4.正常足月儿的出生体重是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】大于 1000g <br /> 【B】小于 1000g <br /> 【C】小于 1500g <br /> 【D】大于 2000g <br /> <br /> <br /> 【E】大于 2500g 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：正常足月儿的出生体重是 2500g 以上的新 <br />生儿。 <br />5.足月儿皮肤外观的特点是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】皮肤发亮 <br /> 【B】皮肤水肿 <br /> 【C】皮肤毳毛多 <br /> 【D】皮下脂肪少 <br /> 【E】肤色红润 【此项为本题正确答案】 <br />本题思路：足月儿皮肤外观的特点是肤色红润。 <br />6.营养性缺铁性贫血的病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】牛奶摄入量少 <br /> 【B】生长发育迟缓 <br /> 【C】未及时添加含铁辅食 【此项为本题正确答 <br />案】 <br /> 【D】过期产儿 <br /> 【E】未及时添加钙剂 <br /> <br /> <br />本题思路：营养性缺铁性贫血的病因是未及时添加含 <br />铁辅食。 <br />7.营养性巨幼细胞性贫血的病因是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】缺乏 VitB 12 【此项为本题正确答案】 <br /> 【B】缺乏 VitB 6 <br /> 【C】缺乏 VitB 1 <br /> 【D】缺乏乙酸 <br /> 【E】缺乏草酸 <br />本题思路：营养性巨幼细胞性贫血的病因是缺乏 <br />VitB 12 。 <br />8.苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】尿三氯化铁试验 <br /> 【B】尿硝普钠试验 <br /> 【C】血清苯丙氨酸浓度测定 <br /> 【D】Guthrie 细菌抑制试验 【此项为本题正确 <br />答案】 <br /> 【E】苯丙氨酸耐量试验 <br />本题思路： <br /> <br /> <br />9.导致非典型苯丙酮尿症，是由于缺乏 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】苯丙氨酸羟化酶 <br /> 【B】酪氨酸羟化酶 <br /> 【C】四氢生物蝶呤 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】5．羟色胺 <br /> 【E】多巴胺 <br />本题思路：非典型苯丙酮尿症是鸟苷三磷酸环化水合 <br />酶、6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶或二氢生物蝶呤还原酶 <br />缺乏所致。它们是合成或再生四氢生物蝶呤所必需的 <br />酶。 <br />10.D／G 易位型 21-三体综合征的母亲为平衡易位染 <br />色体携带者，其核型应为 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】46，XXb46，XX，一 14，+t(14q21q) <br /> 【B】44，XX，一 21，+t(14q21q) <br /> 【C】45，XX，一 14，一 21，+t(14q21q) 【此项 <br />为本题正确答案】 <br /> 【D】46，XX，一 21，+t(14q21q) <br /> 【E】45，XX，一 21，+t(14q21q) <br /> <br /> <br />本题思路： <br />11.小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选 <br />的简便诊断方法是 <br />【score:2 分】 <br /> 【A】颅脑 B 超检查 <br /> 【B】颅脑 MRI 检查 <br /> 【C】颅透光检查 【此项为本题正确答案】 <br /> 【D】试验性硬膜下穿刺 <br /> 【E】腰穿脑脊液检查 <br />本题思路：婴儿多见，颅透光检查为首选的简便诊断 <br />方法。确诊有赖于试验性硬膜下穿刺。 <br />12.对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛...